患有宮頸癌可以徹底治愈嗎
宮頸癌能否徹底治愈主要取決于確診時的分期、病理類型以及是否得到規(guī)范治療。早期宮頸癌通過手術(shù)或放療有較高治愈概率,中晚期宮頸癌治療目標(biāo)側(cè)重于控制病情進(jìn)展和延長生存期。
腫瘤局限于宮頸的早期患者,根治性子宮切除術(shù)或放射治療可實現(xiàn)長期無病生存。規(guī)范的手術(shù)范圍需完整切除病灶并清掃區(qū)域淋巴結(jié),術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果決定是否輔助放化療。放射治療通過體外照射聯(lián)合腔內(nèi)近距離照射精準(zhǔn)殺滅腫瘤細(xì)胞,五年生存率可達(dá)到較高水平。部分年輕患者可接受保留生育功能的手術(shù),但需嚴(yán)格符合腫瘤直徑小、無脈管侵犯等指征。
局部晚期患者需采用同步放化療綜合治療方案,通過化療藥物增強放療敏感性。若腫瘤侵犯膀胱、直腸或出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,治療重點轉(zhuǎn)為全身系統(tǒng)性治療,包括鉑類聯(lián)合紫杉醇方案化療、靶向藥物貝伐珠單抗抑制血管生成,以及程序性死亡受體1抑制劑帕博利珠單抗等免疫治療。此時治療目標(biāo)為控制癥狀、延緩疾病進(jìn)展,部分患者可實現(xiàn)長期帶瘤生存。
治療后需終身定期隨訪,每3-6個月進(jìn)行婦科檢查、薄層液基細(xì)胞學(xué)檢測和人乳頭瘤病毒檢測。保持均衡飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉禽蛋,適當(dāng)進(jìn)行太極、散步等有氧運動增強免疫力。避免吸煙、限制酒精攝入,注意會陰部衛(wèi)生清潔,按醫(yī)囑完成所有治療周期對預(yù)后改善具有積極意義。




