跟骨粉碎性骨折如何治療
跟骨粉碎性骨折可通過手法復(fù)位外固定、切開復(fù)位內(nèi)固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。跟骨粉碎性骨折通常由高處墜落、交通事故、重物砸傷等因素引起，可能伴隨劇烈疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
1、手法復(fù)位外固定
適用于骨折移位較輕的情況。醫(yī)生通過手法將骨折塊復(fù)位后，使用石膏或支具進行外固定。固定期間需定期復(fù)查X線片，觀察骨折愈合情況?；颊邞?yīng)避免患肢負重，防止骨折再次移位。
2、切開復(fù)位內(nèi)固定
適用于骨折嚴重移位或關(guān)節(jié)面受累的情況。手術(shù)通過切口暴露骨折端，精確復(fù)位后用鋼板螺釘?shù)葍?nèi)固定器材固定。術(shù)后早期可進行非負重功能鍛煉，促進血液循環(huán)，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹，配合碳酸鈣D3片促進骨折愈合。嚴重疼痛時可短期使用鹽酸曲馬多片，但需注意藥物依賴風(fēng)險。
4、康復(fù)訓(xùn)練
骨折穩(wěn)定后應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步進行踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練。早期以被動活動為主，隨著愈合進展轉(zhuǎn)為主動訓(xùn)練。康復(fù)過程需循序漸進，避免過度負重導(dǎo)致二次損傷。
5、中醫(yī)調(diào)理
可配合中醫(yī)活血化瘀療法，如外敷云南白藥氣霧劑或內(nèi)服跌打丸。針灸治療有助于改善局部血液循環(huán)，推拿按摩可緩解肌肉痙攣。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的食物，如牛奶、蝦皮等。
跟骨粉碎性骨折患者治療期間應(yīng)嚴格臥床休息，抬高患肢減輕腫脹。飲食需保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，可適量補充維生素D促進鈣吸收。康復(fù)期避免劇烈運動，逐步增加負重訓(xùn)練強度。定期復(fù)查X線片評估骨折愈合情況，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。保持積極心態(tài)，配合醫(yī)生完成整個治療過程。
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