牛皮癬即銀屑病，其癥狀主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑、覆蓋銀白色鱗屑，并伴有瘙癢，病情發(fā)展可能經(jīng)歷早期皮損、進(jìn)展期皮損和消退期皮損等階段。

一、早期皮損：

早期癥狀通常表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)針頭至綠豆大小的紅色丘疹或斑丘疹，表面可能覆蓋少量干燥的銀白色鱗屑，輕輕刮除鱗屑后可見一層淡紅色半透明的薄膜，稱為薄膜現(xiàn)象。這些皮損好發(fā)于頭皮、肘部、膝蓋和腰骶部，早期可能僅有輕微瘙癢或無自覺癥狀，容易被忽視。

二、進(jìn)展期皮損：

隨著病情進(jìn)展，早期的小丘疹會逐漸擴(kuò)大或融合成形態(tài)不一的斑塊，如點滴狀、錢幣狀、地圖狀或環(huán)狀。皮損表面覆蓋的銀白色鱗屑增厚，變得干燥且容易脫落，刮除鱗屑和薄膜后，下方真皮乳頭層頂部毛細(xì)血管被刮破，會出現(xiàn)點狀出血，稱為點狀出血現(xiàn)象。此階段瘙癢感通常較為明顯，搔抓可能導(dǎo)致皮損增厚或出現(xiàn)同形反應(yīng)。

三、消退期皮損：

在消退期，皮損的炎癥逐漸減輕，顏色由鮮紅變?yōu)榘导t或淡褐色，鱗屑減少，皮損可能從中心開始消退，呈現(xiàn)環(huán)狀或半環(huán)狀，最終可能遺留暫時性的色素沉著或色素減退斑。但銀屑病具有慢性復(fù)發(fā)性，皮損消退后仍可能在誘因下再次發(fā)作。

四、特殊部位癥狀：

銀屑病可累及頭皮，表現(xiàn)為邊界清晰、覆蓋厚層鱗屑的紅斑，頭發(fā)呈束狀但不會導(dǎo)致脫發(fā)。部分患者的指甲或趾甲會出現(xiàn)點狀凹陷，甲板失去光澤、增厚，或出現(xiàn)甲剝離。少數(shù)患者皮損可累及面部、腋窩、腹股溝等皺褶部位，表現(xiàn)為境界清楚的紅色斑片，鱗屑較少或因潮濕而呈濕疹樣改變。

五、關(guān)節(jié)與全身癥狀：

部分銀屑病患者會伴有關(guān)節(jié)病變，稱為銀屑病關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為手指、腳趾等外周關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動受限，嚴(yán)重時可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。在病情急性發(fā)作或嚴(yán)重時，少數(shù)患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀。紅皮病型或膿皰型銀屑病等特殊類型，則會出現(xiàn)全身皮膚彌漫性潮紅、脫屑，或無菌性小膿皰，可能伴有高熱、寒戰(zhàn)等系統(tǒng)性癥狀。

銀屑病患者日常應(yīng)注意皮膚保濕，使用溫和的保濕劑有助于緩解干燥和鱗屑。避免搔抓、摩擦皮損，防止皮膚損傷誘發(fā)新的皮損。洗澡水溫不宜過高，避免使用刺激性強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品。在飲食上，注意均衡營養(yǎng)，避免飲酒及食用可能誘發(fā)或加重病情的食物，如辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息，避免精神緊張和過度勞累，適度進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。由于銀屑病無法根治且易復(fù)發(fā)，患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行長期規(guī)范治療，定期復(fù)診，切勿自行停藥或濫用藥物。