得了敏感性鼻炎怎么治療
敏感性鼻炎可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。敏感性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、冷空氣、化學(xué)刺激物等因素引起。
1、避免過敏原
減少接觸已知過敏原是治療敏感性鼻炎的基礎(chǔ)措施。對花粉過敏者需在花粉季節(jié)關(guān)閉門窗,外出佩戴口罩;塵螨過敏者應(yīng)定期清洗床品并使用防螨套;動(dòng)物皮屑過敏者需避免飼養(yǎng)寵物或限制寵物活動(dòng)區(qū)域。冷空氣刺激引發(fā)的癥狀可通過佩戴口罩保暖緩解,化學(xué)刺激物如香水、煙霧等需主動(dòng)遠(yuǎn)離。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔能清除過敏原和炎性分泌物??蛇x用鼻腔噴霧或洗鼻壺,每日1-2次沖洗,有助于減輕鼻黏膜水腫。兒童需在家長監(jiān)督下操作,避免嗆咳。合并鼻出血或中耳炎急性期患者禁用。
3、藥物治療
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可緩解鼻黏膜炎癥;抗組胺藥如氯雷他定片能抑制過敏反應(yīng);白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片適用于伴哮喘的患者。嚴(yán)重鼻塞可短期使用鹽酸羥甲唑啉鼻噴霧劑,但連續(xù)用藥不超過7天。
4、免疫治療
針對塵螨、花粉等明確過敏原的患者,可進(jìn)行3-5年皮下注射或舌下含服脫敏治療。通過逐步增加過敏原暴露量,誘導(dǎo)免疫耐受。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫或輕微過敏反應(yīng),需在醫(yī)生監(jiān)測下調(diào)整劑量。
5、手術(shù)治療
經(jīng)藥物控制不佳的下鼻甲肥大患者,可考慮行下鼻甲射頻消融術(shù);合并鼻中隔偏曲者需行鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查,配合鼻腔護(hù)理防止粘連。手術(shù)不能根治過敏,仍需結(jié)合環(huán)境控制與藥物治療。
敏感性鼻炎患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清潔空調(diào)濾網(wǎng),避免地毯等易積塵物品。飲食上適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸,如柑橘類水果、深海魚等。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘、鼻竇炎等并發(fā)癥時(shí),需及時(shí)至耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診。長期用藥者應(yīng)每3-6個(gè)月評估療效,避免藥物性鼻炎。




