急性細(xì)菌性前列腺炎的簡介
急性細(xì)菌性前列腺炎是由細(xì)菌感染引起的前列腺急性炎癥，主要表現(xiàn)為會陰部疼痛、排尿困難、發(fā)熱等癥狀，需及時抗感染治療。
急性細(xì)菌性前列腺炎常見致病菌包括大腸埃希菌、克雷伯菌等腸道菌群。感染途徑多為尿道上行感染，也可由血行或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散引起。典型癥狀為突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，體溫可達(dá)39-40℃，伴有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，會陰部及恥骨上區(qū)持續(xù)性脹痛，排尿時加重。部分患者出現(xiàn)排尿困難甚至急性尿潴留。直腸指檢可觸及腫大壓痛的前列腺，但禁忌前列腺按摩以免感染擴(kuò)散。
實(shí)驗(yàn)室檢查可見血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞顯著升高，尿常規(guī)顯示膿尿和菌尿。前列腺液檢查可見大量白細(xì)胞及膿細(xì)胞，細(xì)菌培養(yǎng)可明確致病菌。超聲檢查顯示前列腺體積增大，血流信號豐富。治療以靜脈輸注廣譜抗生素為主，常用藥物包括左氧氟沙星注射液、頭孢曲松鈉注射液等。對于尿潴留患者需留置導(dǎo)尿管引流，膿腫形成者需穿刺引流。
該病若不及時治療可能發(fā)展為前列腺膿腫、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。慢性化后可導(dǎo)致慢性細(xì)菌性前列腺炎。治療期間應(yīng)臥床休息，多飲水保持尿量，避免辛辣刺激食物。治愈后需注意會陰部清潔，防止尿路感染復(fù)發(fā)。中老年男性出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)，避免延誤治療時機(jī)。
急性細(xì)菌性前列腺炎患者日常應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥，避免久坐壓迫前列腺，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿。飲食宜清淡，限制酒精及辛辣食物攝入?；謴?fù)期可進(jìn)行溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。定期復(fù)查尿常規(guī)及前列腺液檢查，監(jiān)測感染控制情況。若出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀需及時就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下完成足療程抗生素治療，防止疾病慢性化。同時應(yīng)排查是否存在尿路梗阻等誘發(fā)因素，必要時進(jìn)行相應(yīng)處理。
