脊椎疼該怎么治療
脊椎疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。脊椎疼通常由肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、脊柱腫瘤等原因引起。
1、臥床休息
脊椎疼可能與肌肉勞損有關(guān),通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀。急性期需嚴(yán)格臥床休息,選擇硬板床并保持脊柱中立位,避免久坐或彎腰負(fù)重。日常可使用熱敷緩解肌肉痙攣,每次15分鐘,溫度不超過50℃。慢性疼痛者可嘗試低強(qiáng)度核心肌群訓(xùn)練,如平板支撐,每次維持10秒,重復(fù)進(jìn)行。
2、物理治療
脊椎疼可能與椎間盤突出有關(guān),通常表現(xiàn)為放射性疼痛、肢體麻木等癥狀。可進(jìn)行牽引治療減輕椎間盤壓力,每次30分鐘。脈沖射頻治療適用于神經(jīng)根受壓者,通過電磁波抑制痛覺傳導(dǎo)。體外沖擊波能促進(jìn)局部血液循環(huán),每周2次。治療期間需配合康復(fù)訓(xùn)練,如麥肯基療法改善脊柱力學(xué)結(jié)構(gòu)。
3、藥物治療
脊椎疼可能與脊柱關(guān)節(jié)炎有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥反應(yīng),肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌緊張。嚴(yán)重神經(jīng)痛可用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。骨質(zhì)疏松者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免擅自調(diào)整劑量。
4、中醫(yī)調(diào)理
脊椎疼可能與寒濕痹阻有關(guān),通常表現(xiàn)為遇冷加重、沉重感等癥狀。針灸選取夾脊穴、委中穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò),隔日1次。推拿采用滾法、按法等手法松解軟組織粘連。中藥熏蒸可用獨(dú)活寄生湯加減驅(qū)散寒濕,每日30分鐘。三伏貼敷貼大椎穴、命門穴等穴位溫陽散寒,需連續(xù)治療3年。
5、手術(shù)治療
脊椎疼可能與脊柱腫瘤有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間痛、進(jìn)行性加重等癥狀。椎間孔鏡手術(shù)適用于單純椎間盤突出,創(chuàng)口僅7毫米。椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性骨折,通過骨水泥穩(wěn)定椎體。脊柱融合術(shù)用于嚴(yán)重退行性病變,需植入鈦合金內(nèi)固定。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
脊椎疼患者日常應(yīng)保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的座椅,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕頭維持脊柱平衡。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300毫升牛奶或等效乳制品。避免單手提重物,搬運(yùn)物品時(shí)保持腰部挺直下蹲。急性疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試冰敷15分鐘緩解炎癥,48小時(shí)后改為熱敷。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨下肢無力、大小便失禁等癥狀需立即就醫(yī)。




