懷孕20周要做哪些檢查
懷孕20周通常需要完成超聲大排畸檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、胎心監(jiān)護(hù)、糖耐量試驗(yàn)等核心項(xiàng)目,這些檢查有助于評估胎兒發(fā)育及孕婦健康狀況。
1、超聲大排畸檢查
通過三維或四維超聲系統(tǒng)篩查胎兒結(jié)構(gòu)異常,重點(diǎn)觀察腦部、心臟、脊柱等器官發(fā)育情況,檢查時(shí)間通常持續(xù)30-60分鐘,需在胎兒活躍時(shí)段進(jìn)行以提高成像清晰度。
2、血常規(guī)
檢測血紅蛋白、白細(xì)胞等指標(biāo),篩查妊娠期貧血或感染風(fēng)險(xiǎn),若血紅蛋白低于110g/L需考慮鐵劑補(bǔ)充,檢查前無須空腹但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、尿常規(guī)
評估尿蛋白、尿糖等指標(biāo),早期發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓或糖尿病傾向,留取中段尿樣本可減少污染概率,異常結(jié)果需結(jié)合血壓監(jiān)測復(fù)查。
4、胎心監(jiān)護(hù)
使用多普勒儀監(jiān)測胎兒心率及宮縮情況,正常胎心率為110-160次/分,檢查前適量進(jìn)食可避免胎兒睡眠期導(dǎo)致的假性心率減緩。
5、糖耐量試驗(yàn)
通過口服75g葡萄糖后檢測血糖值,診斷妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn),需空腹8-10小時(shí)后進(jìn)行,三次采血期間禁止進(jìn)食活動(dòng),血糖超標(biāo)需營養(yǎng)科會(huì)診。
除規(guī)范完成醫(yī)療檢查外,建議每日補(bǔ)充400μg葉酸及30mg鐵劑,保持每周3-5次低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽,睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤供血,出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)腹痛或胎動(dòng)異常需立即急診。注意增加魚禽蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,控制精制糖分?jǐn)z入,定期進(jìn)行骨盆底肌訓(xùn)練為分娩做準(zhǔn)備。




