心肌梗死如何急救
心肌梗死急救的核心是立即呼叫急救中心并讓患者靜臥休息。關(guān)鍵步驟包括立即呼救、患者靜臥、謹(jǐn)慎用藥、心肺復(fù)蘇準(zhǔn)備。
一旦懷疑發(fā)生心肌梗死,第一要?jiǎng)?wù)是立即撥打急救電話。呼叫時(shí)應(yīng)清晰說明患者疑似心肌梗死、詳細(xì)地址以及聯(lián)系電話,并保持電話暢通,以便急救人員隨時(shí)聯(lián)系。在等待救護(hù)車期間,切勿自行駕車或打車送患者去醫(yī)院,以免途中發(fā)生意外而無法獲得專業(yè)救治。
應(yīng)幫助患者立即停止一切活動(dòng),以最舒適的姿勢(shì)安靜休息。通常建議采用半臥位,背后墊上枕頭或衣物,雙膝微微彎曲,這種姿勢(shì)有助于減輕心臟負(fù)擔(dān),緩解呼吸困難。要解開患者領(lǐng)口、腰帶等緊身衣物,保持周圍環(huán)境安靜,并安撫患者情緒,避免其緊張和掙扎增加耗氧量。
如果患者隨身攜帶有醫(yī)生處方的硝酸甘油片,可協(xié)助其舌下含服一片。但若患者血壓過低、心率過快或過慢,或未曾明確診斷過心絞痛,則不宜盲目使用。在沒有明確醫(yī)囑的情況下,不要給患者喂服任何其他藥物、食物或飲水,以防誤吸或影響后續(xù)治療。
在救護(hù)人員到達(dá)前,需密切觀察患者的意識(shí)、呼吸和脈搏。如果患者突然出現(xiàn)意識(shí)喪失、呼吸停止或嘆息樣呼吸,提示可能發(fā)生了心臟驟停。此時(shí)應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇。施救者應(yīng)確?;颊哐雠P在堅(jiān)實(shí)地面上,快速進(jìn)行胸外按壓,按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn),深度至少五厘米,頻率為每分鐘一百至一百二十次。如果接受過培訓(xùn),可在按壓三十次后,開放氣道并進(jìn)行兩次人工呼吸,如此循環(huán)直至患者恢復(fù)心跳呼吸或?qū)I(yè)急救人員接手。
心肌梗死的急救是與時(shí)間賽跑,迅速正確的現(xiàn)場(chǎng)處理能為后續(xù)的醫(yī)院治療贏得寶貴機(jī)會(huì)。急救措施的核心在于快速啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)、減少患者心臟負(fù)荷、并為可能發(fā)生的最壞情況做好準(zhǔn)備。每一步都至關(guān)重要,冷靜有序的操作能最大程度提高患者的生存概率。
成功實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)急救并將患者送醫(yī)后,心肌梗死的治療遠(yuǎn)未結(jié)束?;颊咝鑷?yán)格遵從醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)的藥物、介入或手術(shù)治療,并長期堅(jiān)持服用抗血小板、調(diào)脂、控制心率血壓等藥物以預(yù)防再次梗死。生活方式的徹底調(diào)整是康復(fù)的基石,包括絕對(duì)戒煙并避免二手煙、嚴(yán)格限制酒精攝入、采用低鹽低脂的均衡飲食、在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)鍛煉。同時(shí),學(xué)會(huì)管理情緒、減輕精神壓力、保持規(guī)律作息、定期監(jiān)測(cè)血壓血糖血脂等指標(biāo)也極為關(guān)鍵。家屬應(yīng)給予患者充分的理解與支持,共同營造有利于心臟健康的生活環(huán)境,并定期陪同患者復(fù)查,與醫(yī)生保持溝通,確??祻?fù)計(jì)劃的順利執(zhí)行。




