上頜竇癌的臨床表現(xiàn)主要有鼻部癥狀、面部癥狀、眼部癥狀、口腔癥狀以及鄰近侵犯癥狀。

一、鼻部癥狀

上頜竇癌早期常表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞，呈進(jìn)行性加重，與感冒無關(guān)。患者可能出現(xiàn)單側(cè)鼻腔流涕，初期可為清水樣或黏液樣，隨著腫瘤進(jìn)展可能轉(zhuǎn)變?yōu)檠曰驇в谐粑丁２糠只颊邥械絾蝹?cè)鼻根部或面頰部有脹痛感。腫瘤侵犯鼻腔或破壞竇壁時(shí)，可能導(dǎo)致反復(fù)的鼻出血，出血量通常不大但難以自行停止。這些鼻部癥狀因與鼻炎、鼻竇炎相似而易被忽視。

二、面部癥狀

腫瘤向前方生長侵犯前壁時(shí)，可導(dǎo)致患側(cè)面頰部出現(xiàn)隆起或腫塊，觸摸時(shí)可能感覺質(zhì)地較硬?；颊叱Ｖ髟V面部麻木感或疼痛感，疼痛可能向顳部或上頜牙齒放射。隨著腫瘤增大，面部皮膚可能被侵犯，出現(xiàn)皮膚紅腫、破潰甚至形成瘺管。若腫瘤壓迫或侵犯上頜神經(jīng)，可引發(fā)頑固性的三叉神經(jīng)痛，表現(xiàn)為陣發(fā)性、劇烈的電擊樣或刀割樣疼痛。

三、眼部癥狀

當(dāng)腫瘤向上侵犯眼眶底部時(shí)，會引起眼球突出、復(fù)視、視力下降或眼球運(yùn)動受限?；颊呖赡苤髟V眼脹、流淚或眼瞼水腫。腫瘤壓迫鼻淚管可導(dǎo)致淚液引流不暢，出現(xiàn)溢淚。若腫瘤侵犯眶內(nèi)，可能引起眶內(nèi)壓力增高，導(dǎo)致劇烈眼痛和視力急劇下降，這是病情晚期的表現(xiàn)之一。

四、口腔癥狀

腫瘤向下侵犯牙槽突和硬腭時(shí)，早期可能出現(xiàn)上列磨牙或前磨牙的松動、疼痛或脫落，常被誤診為牙周疾病?；颊呖赡芨杏X上腭有異物感或麻木感。腫瘤進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致硬腭或牙槽部出現(xiàn)腫塊，甚至破潰形成潰瘍，引起咀嚼和吞咽困難。部分患者因腫瘤侵犯可出現(xiàn)張口受限。

五、鄰近侵犯癥狀

腫瘤向后方侵犯翼腭窩或顳下窩時(shí)，可引起頑固性頭痛、張口嚴(yán)重受限以及耳部悶脹感。侵犯顱底可能引發(fā)顱內(nèi)壓增高癥狀，如劇烈頭痛、惡心嘔吐。腫瘤轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)時(shí)，可在頸部觸及無痛性、質(zhì)硬、固定的腫塊。晚期患者可能出現(xiàn)全身性癥狀，如消瘦、乏力、貧血等惡病質(zhì)表現(xiàn)。

上頜竇癌的臨床表現(xiàn)多樣且缺乏特異性，早期癥狀隱匿，極易與鼻炎、鼻竇炎或牙科疾病混淆。若出現(xiàn)單側(cè)進(jìn)行性鼻塞、面部麻木隆起、不明原因的牙痛松動、眼球突出或復(fù)視等癥狀，且常規(guī)治療無效時(shí)，應(yīng)高度警惕，及時(shí)前往耳鼻喉科或頭頸外科就診。醫(yī)生通常會通過鼻內(nèi)鏡、CT或磁共振成像以及病理活檢來明確診斷。確診后的治療以手術(shù)切除為主，常結(jié)合放療和化療。治療期間及治療后，患者需注意保持鼻腔清潔，使用生理鹽水沖洗，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，攝入高蛋白、高維生素的軟食，避免過硬、過燙食物刺激口腔和上腭。定期復(fù)查對于監(jiān)測復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移至關(guān)重要，同時(shí)保持良好的心態(tài)和充足的休息有助于身體康復(fù)。