腹主動(dòng)脈瘤的癥狀有哪些
腹主動(dòng)脈瘤的癥狀主要有腹部搏動(dòng)性腫塊、腹痛、腰背部疼痛、壓迫癥狀和破裂相關(guān)表現(xiàn)。腹主動(dòng)脈瘤可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上述癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。
1、腹部搏動(dòng)性腫塊
腹主動(dòng)脈瘤患者可能在腹部觸及搏動(dòng)性腫塊，腫塊通常位于臍周或上腹部，與心跳同步。腫塊質(zhì)地較硬，邊界清晰，按壓時(shí)可能伴隨輕微疼痛。腫塊大小與動(dòng)脈瘤直徑相關(guān)，直徑越大越容易觸及。若發(fā)現(xiàn)此類腫塊，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)檢查。
2、腹痛
腹痛是腹主動(dòng)脈瘤常見癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或隱痛，位置集中于中上腹或臍周。疼痛可能向腰背部放射，活動(dòng)或體位變化時(shí)加重。腹痛可能與動(dòng)脈瘤擴(kuò)張牽拉血管壁或壓迫周圍組織有關(guān)。若疼痛突然加劇，需警惕動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)。
3、腰背部疼痛
腰背部疼痛常由腹主動(dòng)脈瘤向后擴(kuò)張壓迫脊柱或神經(jīng)引起，表現(xiàn)為深部持續(xù)性疼痛，夜間可能加重。疼痛區(qū)域多位于下背部，可能伴隨下肢麻木或無力。腰背痛突然加重伴冷汗、血壓下降時(shí)，需立即就醫(yī)排除動(dòng)脈瘤破裂。
4、壓迫癥狀
增大的腹主動(dòng)脈瘤可能壓迫鄰近器官，導(dǎo)致消化系統(tǒng)癥狀如惡心、嘔吐、食欲減退，或泌尿系統(tǒng)癥狀如尿頻、排尿困難。壓迫下腔靜脈可引起下肢水腫，壓迫腸道可能導(dǎo)致便秘或腸梗阻。這些癥狀通常進(jìn)展緩慢，容易被誤認(rèn)為其他消化系統(tǒng)疾病。
5、破裂相關(guān)表現(xiàn)
腹主動(dòng)脈瘤破裂時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛、腰背痛伴休克癥狀，如面色蒼白、大汗淋漓、血壓驟降、意識(shí)模糊等。破裂后血液可能流入腹腔或腹膜后間隙，形成搏動(dòng)性血腫。這是危及生命的急癥，需立即手術(shù)干預(yù)。未破裂的動(dòng)脈瘤也可能因附壁血栓脫落導(dǎo)致下肢動(dòng)脈栓塞。
腹主動(dòng)脈瘤患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部外傷。飲食需控制鹽分和脂肪攝入，多食用新鮮蔬菜水果和全谷物。戒煙限酒，保持規(guī)律作息。遵醫(yī)囑定期進(jìn)行超聲或CT檢查，評(píng)估動(dòng)脈瘤進(jìn)展。若出現(xiàn)突發(fā)性劇烈腹痛或暈厥，須立即撥打急救電話。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用抗凝藥物，避免增加腹壓的動(dòng)作如提重物、用力排便等。
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