孕期檢查項目主要包括孕早期、孕中期和孕晚期的系列產(chǎn)前檢查，具體有血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、唐氏篩查、糖耐量試驗、胎心監(jiān)護等。

一、孕早期檢查

孕早期檢查通常在懷孕12周之前進行，旨在確認妊娠、評估胚胎發(fā)育及孕婦基礎健康狀況。核心項目包括超聲檢查，用于確認宮內(nèi)妊娠、觀察孕囊及胎心搏動，排除宮外孕等異常情況。同時會進行全面的病史詢問和體格檢查，建立孕婦健康檔案。血液檢查是重點，涵蓋血常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、甲狀腺功能以及傳染病篩查如乙肝、梅毒、艾滋病等。尿常規(guī)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染或妊娠期高血壓疾病的跡象。對于有遺傳病家族史或高齡孕婦，醫(yī)生可能會建議進行絨毛膜取樣等早期產(chǎn)前診斷。

二、孕中期檢查

孕中期檢查集中在懷孕13至27周，是胎兒系統(tǒng)篩查和母體并發(fā)癥監(jiān)測的關(guān)鍵時期。此階段會進行多次產(chǎn)前檢查，測量宮高、腹圍、血壓和體重。唐氏篩查或無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測用于評估胎兒患染色體異常的風險。在懷孕20至24周，系統(tǒng)超聲檢查至關(guān)重要，用于詳細篩查胎兒結(jié)構(gòu)畸形，俗稱大排畸檢查。妊娠期糖尿病篩查，即口服葡萄糖耐量試驗，通常在24至28周進行。血常規(guī)和尿常規(guī)會定期復查，以監(jiān)測貧血、感染及妊娠期高血壓疾病。

三、孕晚期檢查

孕晚期檢查從懷孕28周直至分娩，重點轉(zhuǎn)向監(jiān)測胎兒宮內(nèi)狀況、胎位以及為分娩做準備。產(chǎn)檢頻率增加至每2周一次，36周后每周一次。常規(guī)項目包括持續(xù)監(jiān)測血壓、體重、宮高和腹圍。胎心監(jiān)護成為常規(guī)檢查，評估胎兒在宮內(nèi)的儲備能力和有無缺氧。超聲檢查會復查胎兒生長發(fā)育、羊水量、胎盤位置及成熟度，并確定胎位。醫(yī)生會進行骨盆測量，評估分娩條件。同時，會復查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能等，嚴密監(jiān)測妊娠期高血壓、子癇前期、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等并發(fā)癥。

四、特殊及針對性檢查

除常規(guī)項目外，根據(jù)孕婦個體情況會安排特殊檢查。對于有不良孕產(chǎn)史、高齡、或有特定疾病如心臟病、糖尿病、甲狀腺疾病的孕婦，需進行心臟超聲、糖化血紅蛋白、更頻繁的甲狀腺功能監(jiān)測等針對性檢查。當常規(guī)篩查提示高風險時，可能需要進行介入性產(chǎn)前診斷，如羊膜腔穿刺術(shù)或臍帶血穿刺，以獲取胎兒細胞進行染色體核型分析。針對B族鏈球菌感染篩查通常在孕35至37周進行，以決定分娩時是否需要預防性使用抗生素。

五、常規(guī)監(jiān)測與健康教育

貫穿整個孕期的還有對孕婦生命體征和自覺癥狀的常規(guī)監(jiān)測，以及持續(xù)的健康教育。每次產(chǎn)檢都會詢問有無腹痛、陰道流血或流液、頭痛、眼花、水腫等異常癥狀。健康教育內(nèi)容包括孕期營養(yǎng)指導，強調(diào)補充葉酸、鐵劑、鈣劑的重要性；體重管理，避免增長過快或不足；適度運動建議；心理疏導，緩解焦慮情緒；以及分娩準備知識，如識別臨產(chǎn)先兆、學習拉瑪澤呼吸法等。這些內(nèi)容雖非具體化驗項目，卻是保障母嬰安全的重要組成部分。

孕期檢查是系統(tǒng)且動態(tài)的過程，旨在及早發(fā)現(xiàn)并處理可能影響母嬰健康的潛在問題。孕婦應遵醫(yī)囑定期完成所有檢查項目，并保持良好的個人記錄。同時，維持均衡飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)的攝入，根據(jù)身體情況選擇散步、孕婦瑜伽等溫和運動，保證充足睡眠，保持心情愉悅。任何孕期出現(xiàn)的不適或異常感覺都應及時與醫(yī)生溝通，切勿自行判斷或忽略。