牙齒上的黑漬怎么回事
牙齒上的黑漬可能由外源性色素沉積、齲齒、牙結(jié)石、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起，可通過洗牙、補(bǔ)牙、藥物治療等方式改善。
1、外源性色素沉積
長期飲用咖啡、濃茶或吸煙會導(dǎo)致色素附著在牙面，形成黑漬。這類色素沉積通常局限于牙釉質(zhì)表面，可通過超聲波洗牙或噴砂拋光去除。日常建議減少深色飲食攝入，使用含焦磷酸鈉的牙膏輔助清潔。
2、齲齒初期表現(xiàn)
牙齒鄰面或窩溝處的黑漬可能是早期齲壞，牙體硬組織脫礦后呈現(xiàn)墨浸狀改變。伴隨冷熱敏感癥狀時(shí)需及時(shí)充填治療，常用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂材料修復(fù)。未及時(shí)處理可能發(fā)展為牙髓炎。
3、牙結(jié)石堆積
齦緣處的黑色硬質(zhì)沉積物多為齦下結(jié)石，由菌斑鈣化形成?？赡馨殡S牙齦出血、口臭等癥狀，需進(jìn)行齦下刮治。重度牙周炎患者可能出現(xiàn)根面黑漬，需配合牙周翻瓣手術(shù)清除。
4、四環(huán)素牙
兒童期服用四環(huán)素類藥物會導(dǎo)致牙本質(zhì)著色，表現(xiàn)為帶狀或彌漫性灰黑色。中重度變色可通過瓷貼面修復(fù)，輕度可用過氧化脲凝膠漂白。預(yù)防關(guān)鍵在于妊娠期及8歲以下兒童避免使用四環(huán)素類抗生素。
5、氟斑牙
高氟地區(qū)飲用水含氟量超過1mg/L時(shí)，牙釉質(zhì)發(fā)育期會出現(xiàn)白堊色或褐色斑塊。微研磨聯(lián)合滲透樹脂可改善輕中度氟斑牙，重度需全冠修復(fù)。建議控制兒童氟攝入量，避免吞咽含氟牙膏。
保持每日兩次巴氏刷牙法清潔，配合牙線清理鄰面間隙，每半年進(jìn)行一次口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙齒黑漬持續(xù)加重或伴隨疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行專業(yè)檢查。孕婦及兒童需特別注意藥物和飲食對牙齒發(fā)育的影響，避免攝入過量氟化物或四環(huán)素類藥物。
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