角膜炎是怎樣形成的
角膜炎通常由微生物感染、外傷、免疫異常、理化刺激或全身性疾病等因素引起,主要表現(xiàn)為眼紅、畏光、流淚、視力下降等癥狀。角膜是眼球最外層的透明組織,缺乏血管但神經(jīng)分布密集,一旦受損易引發(fā)炎癥反應(yīng)。
1、微生物感染
細(xì)菌性角膜炎常見于銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌感染,可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液治療。病毒性角膜炎多由單純皰疹病毒引起,需用更昔洛韋眼用凝膠。真菌感染多見于農(nóng)作物外傷后,需聯(lián)用那他霉素滴眼液與氟康唑注射液。
2、角膜外傷
異物劃傷、化學(xué)燒傷或紫外線輻射均可破壞角膜上皮屏障。電焊工未佩戴防護(hù)鏡可能引發(fā)電光性眼炎,表現(xiàn)為劇烈眼痛。輕微擦傷可用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù),嚴(yán)重?zé)齻柩蚰ひ浦彩中g(shù)。
3、免疫性疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等可能誘發(fā)周邊潰瘍性角膜炎?;颊叱0殛P(guān)節(jié)腫痛、口干癥狀,需全身應(yīng)用甲氨蝶呤片聯(lián)合環(huán)孢素滴眼液。春季角結(jié)膜炎屬于過敏反應(yīng),需使用奧洛他定滴眼液抗組胺治療。
4、隱形眼鏡相關(guān)
長(zhǎng)時(shí)間佩戴或清潔不當(dāng)易引發(fā)棘阿米巴角膜炎,表現(xiàn)為環(huán)形角膜浸潤(rùn)?;颊咝柰S秒[形眼鏡,采用聚六亞甲基雙胍滴眼液聯(lián)合氯己定沖洗。夜間睡眠時(shí)未摘鏡可能導(dǎo)致缺氧性角膜新生血管。
5、全身疾病影響
糖尿病會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性角膜炎,維生素A缺乏可能引發(fā)角膜軟化癥。這類患者需控制原發(fā)病,同時(shí)使用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠營(yíng)養(yǎng)角膜。甲狀腺突眼癥患者因閉瞼不全易發(fā)生暴露性角膜炎。
預(yù)防角膜炎需保持眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼,游泳時(shí)佩戴密封護(hù)目鏡。隱形眼鏡使用者應(yīng)嚴(yán)格遵循每日佩戴時(shí)長(zhǎng),使用專用護(hù)理液消毒。從事電焊、實(shí)驗(yàn)室等特殊職業(yè)者須做好防護(hù)。出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視力模糊等癥狀應(yīng)及時(shí)就診眼科,避免自行購(gòu)買眼藥水使用?;謴?fù)期可增加富含維生素A的動(dòng)物肝臟、深色蔬菜攝入,有助于角膜上皮修復(fù)。
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