闌尾炎引起的原因
闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細菌感染、胃腸功能紊亂、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓等原因引起。闌尾炎是闌尾的炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為轉移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
1、闌尾管腔阻塞
闌尾管腔阻塞是闌尾炎最常見的原因。闌尾管腔細長,開口狹小,容易因食物殘渣、異物、寄生蟲等阻塞。阻塞后闌尾分泌物無法排出,導致管腔內壓力升高,影響血液供應,引發(fā)炎癥。患者可能出現(xiàn)臍周疼痛逐漸轉移至右下腹的表現(xiàn)。治療需手術切除闌尾,常用術式有腹腔鏡闌尾切除術和開腹闌尾切除術。
2、細菌感染
細菌感染可直接或間接導致闌尾炎。腸道細菌如大腸桿菌、厭氧菌等可通過血液循環(huán)或直接侵入闌尾壁引發(fā)感染。感染后闌尾充血水腫,嚴重時可形成化膿性炎癥?;颊叱雇赐膺€可伴有發(fā)熱、白細胞升高等全身癥狀。治療需使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等,必要時手術干預。
3、胃腸功能紊亂
胃腸功能紊亂可能誘發(fā)闌尾炎。胃腸蠕動異??蓪е玛@尾排空障礙,內容物滯留引發(fā)炎癥。常見于飲食不規(guī)律、暴飲暴食、腸道菌群失調等情況?;颊呖赡芟瘸霈F(xiàn)消化不良、腹脹等前驅癥狀。治療需調整飲食結構,必要時使用調節(jié)胃腸動力藥物如多潘立酮片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。
4、淋巴濾泡增生
淋巴濾泡增生多見于青少年,是闌尾炎的常見原因。上呼吸道感染或全身感染時,闌尾壁淋巴組織反應性增生,可阻塞管腔導致炎癥。患者發(fā)病前可能有感冒病史,起病較急。治療以手術為主,術前可短期使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
5、糞石嵌頓
糞石嵌頓是老年人闌尾炎的重要原因。糞便在闌尾腔內濃縮硬化形成糞石,直接損傷黏膜或造成管腔阻塞。因老年人痛覺敏感性降低,臨床表現(xiàn)可能不典型。確診后需及時手術,預防穿孔等并發(fā)癥。術后可使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、奧硝唑氯化鈉注射液等抗生素預防感染。
預防闌尾炎需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,注意飲食衛(wèi)生,及時治療腸道寄生蟲感染。出現(xiàn)持續(xù)腹痛應及時就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。術后患者應循序漸進恢復飲食,從流質過渡到普食,避免辛辣刺激食物,保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期復查。適當運動有助于胃腸功能恢復,但術后短期內應避免劇烈活動。




