小孩冬天睡覺大汗淋漓可能與室溫過高、被子過厚等生理因素有關(guān)，也可能由維生素D缺乏性佝僂病、結(jié)核病等疾病引起。調(diào)理方式主要有調(diào)整睡眠環(huán)境、補(bǔ)充水分、排查疾病因素、中醫(yī)推拿、藥物干預(yù)等。建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀，及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、調(diào)整睡眠環(huán)境

保持臥室溫度18-22攝氏度，避免使用電熱毯或過度取暖。選擇透氣性好的純棉被褥，厚度以孩子手腳微涼、頸背溫?zé)釣橐?。夜間可開窗通風(fēng)10分鐘，避免空氣干燥。室溫過高會(huì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞代償性排汗，這是最常見的生理性多汗原因。

2、補(bǔ)充水分

睡前1小時(shí)飲用100-200毫升溫水，避免含糖飲料。夜間可在床頭放置吸管杯，方便孩子隨時(shí)補(bǔ)水。大量出汗可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，可適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。家長(zhǎng)需注意觀察尿液顏色，若呈深黃色提示脫水可能。

3、排查疾病因素

維生素D缺乏性佝僂病患兒常伴枕禿、方顱等癥狀，需檢測(cè)血清25-羥維生素D水平。結(jié)核病多伴隨低熱、消瘦，需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)。甲狀腺功能亢進(jìn)可能出現(xiàn)心悸、體重下降，建議檢查甲狀腺激素水平。疾病因素引起的病理性多汗約占兒童病例的20%。

4、中醫(yī)推拿

可每日按揉足三里穴3分鐘，配合捏脊療法從尾椎至大椎穴重復(fù)5遍。陰虛型多汗可用太子參10克、浮小麥15克煎水代茶飲。脾虛患兒可食用山藥粥調(diào)理，避免生冷食物。中醫(yī)認(rèn)為小兒純陽之體，腠理不密易致津液外泄。

5、藥物干預(yù)

確診為佝僂病可補(bǔ)充維生素D滴劑，結(jié)核病需規(guī)范使用異煙肼片。自主神經(jīng)功能紊亂者可短期使用谷維素片，更年期提前患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用知柏地黃丸。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，禁止自行調(diào)整劑量。

冬季持續(xù)多汗需監(jiān)測(cè)孩子生長(zhǎng)發(fā)育曲線，定期測(cè)量身高體重。飲食應(yīng)增加富含鋅的海產(chǎn)品、堅(jiān)果，避免辛辣刺激性食物。白天適當(dāng)進(jìn)行慢跑、跳繩等運(yùn)動(dòng)有助于改善植物神經(jīng)功能。若伴隨發(fā)熱、咳嗽、體重下降等癥狀，應(yīng)立即前往兒科或內(nèi)分泌科就診。夜間出汗后要及時(shí)擦干身體并更換衣物，防止著涼誘發(fā)呼吸道感染。