后背脊椎兩側痛可能由肌肉勞損、骨質疏松、脊柱退行性變、強直性脊柱炎、腎結石等原因引起，需結合具體癥狀和檢查結果明確診斷。

1、肌肉勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致背部肌肉緊張和勞損，表現(xiàn)為脊椎兩側酸痛或鈍痛，活動后可能加重。熱敷、按摩和適當休息有助于緩解癥狀，嚴重時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。

2、骨質疏松

骨質疏松患者因骨密度降低，脊椎承重能力下降，可能出現(xiàn)脊椎兩側隱痛或壓痛，尤其在久站或負重時明顯。補充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D滴劑，配合適度運動可改善癥狀，嚴重者需抗骨質疏松治療。

3、脊柱退行性變

椎間盤突出、骨質增生等退行性病變可能壓迫神經根，引發(fā)脊椎兩側放射性疼痛，常伴有肢體麻木或無力?？赏ㄟ^腰椎牽引、物理治療緩解，必要時需行椎間盤切除術等手術治療。

4、強直性脊柱炎

該病屬于自身免疫性疾病，早期表現(xiàn)為晨起脊椎僵硬和兩側隱痛，活動后減輕但夜間加重。確診后需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片等藥物控制病情，配合康復訓練延緩脊柱強直。

5、腎結石

腎盂或輸尿管結石可能引起腰部脊椎兩側劇烈絞痛，常向會陰部放射，伴有血尿或排尿異常。需通過影像學檢查定位結石，較小結石可服用排石顆粒配合多飲水排出，較大結石需體外沖擊波碎石治療。

日常應注意保持正確坐姿，避免長時間伏案工作，每1-2小時起身活動腰部；睡眠選擇硬度適中的床墊，側臥時可在雙腿間夾枕頭減輕脊椎壓力；適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強核心肌群力量；飲食中保證鈣和維生素D攝入，如牛奶、豆制品、深海魚等；若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀，應及時就醫(yī)排查器質性疾病。中老年人群建議定期進行骨密度篩查，糖尿病患者需警惕骨質疏松風險。