智齒牙齦腫痛可通過局部清潔、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物緩解、切開引流、拔除智齒等方式治療。智齒牙齦腫痛通常由智齒萌出異常、食物嵌塞、細(xì)菌感染、冠周炎、齲齒等原因引起。

1、局部清潔

使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次，有助于清除口腔食物殘?jiān)图?xì)菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔腫痛區(qū)域，避免用力刷牙刺激牙齦。清潔后可使用牙線清理智齒與鄰牙間隙，但需注意動(dòng)作輕柔。

2、冷敷鎮(zhèn)痛

將冰袋包裹毛巾后敷于面部腫脹處，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕局部充血，緩解疼痛和腫脹。禁止直接冰敷皮膚或長時(shí)間冷敷，避免凍傷。冷敷期間可配合抬高頭部臥位休息。

3、藥物緩解

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛消炎。合并感染時(shí)需聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素。局部可涂抹復(fù)方甘菊利多卡因凝膠緩解疼痛。用藥期間禁止飲酒并觀察過敏反應(yīng)。

4、切開引流

當(dāng)形成冠周膿腫時(shí)，需由口腔科醫(yī)生在局麻下切開排膿，放置引流條。術(shù)后需配合抗生素治療，保持切口清潔，定期復(fù)診更換敷料。切開引流能迅速減輕局部壓力，避免感染擴(kuò)散至頜面部間隙。

5、拔除智齒

對于反復(fù)發(fā)炎、阻生或齲壞的智齒，建議炎癥控制后手術(shù)拔除。術(shù)前需拍攝曲面斷層片評(píng)估牙根形態(tài)，術(shù)中可能需去骨或分割牙冠。拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口，進(jìn)食溫涼軟食，按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。

智齒牙齦腫痛期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如粥類、蒸蛋、果蔬泥等，避免辛辣刺激及過硬食物。保持每日飲水量1500-2000毫升，用健側(cè)咀嚼減少患側(cè)刺激?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和B族維生素，避免熬夜及過度疲勞。若腫痛持續(xù)3天未緩解或伴隨發(fā)熱、張口困難等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專科處理。日常建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查，及早發(fā)現(xiàn)智齒異常萌出情況。