手指腱鞘炎可通過(guò)休息制動(dòng)、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式治療。手指腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷感染、風(fēng)濕疾病、解剖異常、代謝異常等因素有關(guān)。

1、休息制動(dòng)

急性期需停止手指頻繁屈伸活動(dòng)，使用支具固定患指2-3周。夜間可用鋁制夾板保持手指伸直位，避免睡眠時(shí)無(wú)意識(shí)彎曲導(dǎo)致肌腱摩擦加重。打字、彈琴等重復(fù)性動(dòng)作應(yīng)暫停，日常提重物需改用對(duì)側(cè)手。

2、熱敷理療

慢性期每日用40℃溫水浸泡患指15-20分鐘，配合超聲波或紅外線理療。熱敷后可涂抹扶他林軟膏并輕柔按摩腱鞘部位，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免燙傷，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或口服甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)?；撔噪烨恃仔栌妙^孢克洛干混懸劑抗感染，嚴(yán)禁自行穿刺排膿。

4、封閉注射

對(duì)于頑固性疼痛，醫(yī)生可能在腱鞘內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因的混合液。每月不超過(guò)1次，全年不超過(guò)3次，糖尿病患者需監(jiān)測(cè)注射后血糖變化。注射后24小時(shí)內(nèi)避免沾水。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)肌腱嵌頓者，需行腱鞘切開(kāi)松解術(shù)。術(shù)后早期進(jìn)行被動(dòng)屈伸訓(xùn)練，2周后逐步恢復(fù)主動(dòng)活動(dòng)。微創(chuàng)小針刀治療需選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，避免損傷指神經(jīng)。

日常應(yīng)避免冷水刺激患指，洗碗洗衣時(shí)佩戴橡膠手套?？蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱耐受力，但急性期禁用?？刂蒲呛湍蛩崴接兄陬A(yù)防復(fù)發(fā)，類(lèi)風(fēng)濕患者需同步治療原發(fā)病。若出現(xiàn)手指麻木或晨僵超過(guò)1小時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。