精索靜脈曲張會(huì)引起哪些危害
精索靜脈曲張可能引起睪丸疼痛、不育、睪丸萎縮、陰囊不適和性功能障礙等危害。精索靜脈曲張是精索內(nèi)靜脈回流受阻導(dǎo)致的靜脈叢異常擴(kuò)張,多見于青壯年男性。
1、睪丸疼痛
精索靜脈曲張可能導(dǎo)致睪丸持續(xù)性或間歇性鈍痛,站立或久坐時(shí)加重,平臥后緩解。疼痛可能與靜脈淤血、局部缺氧有關(guān)。輕度疼痛可通過陰囊托帶緩解,嚴(yán)重疼痛需考慮手術(shù)治療如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
2、不育
精索靜脈曲張是男性不育的常見原因,可能與睪丸溫度升高、缺氧和代謝廢物堆積有關(guān)。靜脈曲張導(dǎo)致睪丸局部溫度升高0.6-1℃,影響精子生成。精液檢查可見精子數(shù)量減少、活力下降。部分患者通過手術(shù)改善精液質(zhì)量。
3、睪丸萎縮
長期精索靜脈曲張可能導(dǎo)致睪丸體積縮小,組織學(xué)檢查可見生精小管萎縮。睪丸萎縮通常進(jìn)展緩慢,早期手術(shù)干預(yù)可能阻止病情發(fā)展。超聲檢查可評估睪丸體積變化。
4、陰囊不適
患者常主訴陰囊墜脹感、潮濕感或瘙癢,可能與靜脈淤血、局部溫度升高有關(guān)。保持陰部清潔干燥、避免久坐可緩解癥狀,嚴(yán)重者可考慮使用陰囊托或手術(shù)治療。
5、性功能障礙
部分患者可能出現(xiàn)性欲減退、勃起功能障礙等,可能與睪丸功能受損、心理因素有關(guān)。需排除其他原因如內(nèi)分泌異常,心理疏導(dǎo)結(jié)合原發(fā)病治療可能改善癥狀。
精索靜脈曲張患者應(yīng)避免長時(shí)間站立或久坐,穿著寬松透氣內(nèi)褲,保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑等有助改善血液循環(huán)。飲食上多攝入富含維生素E、鋅的食物如堅(jiān)果、海鮮,限制辛辣刺激性食物。定期復(fù)查精液分析和睪丸超聲,中重度患者建議在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下評估手術(shù)指征,術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月,注意觀察傷口愈合情況。
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