糜爛性胃炎能治好嘛
糜爛性胃炎通常可以治好，通過規(guī)范治療和日常調(diào)理多數(shù)患者能夠痊愈。糜爛性胃炎的治療效果主要與病因控制、黏膜修復(fù)程度以及患者依從性有關(guān)，需結(jié)合抑酸護胃、消除誘因及定期復(fù)查等綜合干預(yù)。
多數(shù)糜爛性胃炎患者經(jīng)過4-8周規(guī)范治療可達到臨床治愈。輕度糜爛在消除誘因后黏膜可自行修復(fù)，常見誘因包括非甾體抗炎藥使用、酒精刺激或應(yīng)激狀態(tài)。治療以質(zhì)子泵抑制劑為基礎(chǔ)，如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑制胃酸分泌，聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。幽門螺桿菌陽性患者需進行14天四聯(lián)療法根除治療。癥狀緩解后仍需維持2-4周用藥鞏固療效，胃鏡復(fù)查確認黏膜愈合情況。
少數(shù)慢性糜爛或合并基礎(chǔ)疾病者可能需延長治療周期。長期使用糖皮質(zhì)激素或抗血小板藥物者易反復(fù)發(fā)作，需權(quán)衡原發(fā)病治療與胃黏膜保護。伴有膽汁反流或門脈高壓性胃病時，需加用熊去氧膽酸膠囊或普萘洛爾片等針對性藥物。重度糜爛伴出血者需內(nèi)鏡下止血治療，極個別廣泛糜爛病例可能發(fā)展為萎縮性胃炎需長期隨訪。
日常需避免辛辣刺激食物和酒精，規(guī)律進食并控制濃茶咖啡攝入。保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸異常分泌，建議采用少食多餐方式減輕胃部負擔(dān)。治療后每6-12個月復(fù)查胃鏡，發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。合并貧血或營養(yǎng)不良患者應(yīng)補充鐵劑和維生素B12，必要時進行營養(yǎng)評估與干預(yù)。
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