乳腺癌的化療過程
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乳腺癌化療過程主要包括術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助化療和晚期姑息化療三個階段，具體方案需根據(jù)分子分型、臨床分期及患者耐受性制定?；熕幬锍２捎幂飙h(huán)類、紫杉類、環(huán)磷酰胺等聯(lián)合方案，治療周期通常為4-8個療程，每21天為一個周期。
術(shù)前新輔助化療適用于局部晚期乳腺癌，通過縮小腫瘤體積提高手術(shù)切除率。常用方案如AC-T方案，即多柔比星聯(lián)合環(huán)磷酰胺后序貫紫杉醇。治療期間需每周監(jiān)測血常規(guī)，預防骨髓抑制。術(shù)后輔助化療針對中高風險患者，可降低復發(fā)概率。常用含蒽環(huán)類方案如FEC方案，需配合止吐藥物預防胃腸道反應。晚期化療以控制病情進展為目標，常采用單藥序貫治療，如卡培他濱片用于三陰性乳腺癌維持治療。
化療實施前需完善心電圖、肝腎功能等基線評估。治療期間可能出現(xiàn)脫發(fā)、黏膜炎等不良反應，可采用冰帽預防脫發(fā)，含利多卡因的漱口水緩解口腔潰瘍。每個療程結(jié)束后需復查腫瘤標志物及影像學評估療效。對于HER2陽性患者需聯(lián)合靶向藥物如曲妥珠單抗注射液。化療間歇期建議適度運動增強體能，配合高蛋白飲食促進造血功能恢復。
化療期間需特別注意感染預防，避免去人群密集場所。出現(xiàn)發(fā)熱超過38度應立即就醫(yī)。治療結(jié)束后仍需定期隨訪，前2年每3個月復查乳腺超聲和腫瘤標志物。長期生存者需關(guān)注蒽環(huán)類藥物潛在心臟毒性，每年進行心功能評估。建議患者加入乳腺癌康復互助組織，心理支持有助于改善治療依從性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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