如何治療痛經(jīng)
痛經(jīng)可通過(guò)熱敷、服用止痛藥、口服避孕藥、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過(guò)多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎性疾病等原因引起。

1、熱敷
下腹部熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解子宮平滑肌痙攣??墒褂脽崴蚺瘜殞殻瑴囟瓤刂圃?0-50攝氏度,每次持續(xù)15-30分鐘。熱敷適用于原發(fā)性痛經(jīng),對(duì)經(jīng)期受寒引起的腹痛效果顯著。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。
2、服用止痛藥
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓能抑制前列腺素合成。建議在疼痛初期服用,避免空腹使用。嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用,哮喘患者慎用。這類(lèi)藥物對(duì)繼發(fā)性痛經(jīng)效果有限,需配合病因治療。
3、口服避孕藥
屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥可抑制排卵,減少子宮內(nèi)膜前列腺素分泌。需連續(xù)服用21天,適合月經(jīng)周期規(guī)律者??赡芤鹑榉棵浲?、惡心等不良反應(yīng),高血壓患者禁用。對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)痛經(jīng)有預(yù)防作用。

4、中藥調(diào)理
艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒、元胡止痛片等中成藥能溫經(jīng)散寒、活血化瘀。需經(jīng)前3-5天開(kāi)始服用,連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期。體質(zhì)虛寒者適合艾附類(lèi)方劑,氣滯血瘀者宜用活血化瘀類(lèi)藥物。服藥期間忌食生冷,避免情緒波動(dòng)。
5、手術(shù)治療
腹腔鏡下子宮神經(jīng)阻斷術(shù)適用于藥物無(wú)效的重度原發(fā)性痛經(jīng)。子宮內(nèi)膜異位癥患者需行病灶切除術(shù),子宮腺肌癥可考慮子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。術(shù)后需避孕3-6個(gè)月,存在盆腔粘連等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。絕經(jīng)前女性慎行子宮全切術(shù)。

痛經(jīng)患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和冷水刺激。飲食宜溫?zé)彳洜€,適量補(bǔ)充含鎂食物如堅(jiān)果、深綠色蔬菜。建議記錄月經(jīng)周期和疼痛程度,有助于醫(yī)生判斷病因。繼發(fā)性痛經(jīng)需針對(duì)原發(fā)病治療,反復(fù)發(fā)作或疼痛加劇者應(yīng)及時(shí)就診婦科,排除器質(zhì)性疾病??蓢L試低頻電刺激、穴位貼敷等物理療法,配合腹式呼吸訓(xùn)練緩解癥狀。
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