寶寶通常在出生后15天開(kāi)始補(bǔ)充維生素D，一般無(wú)須額外補(bǔ)鈣。是否需要補(bǔ)鈣主要取決于喂養(yǎng)方式、生長(zhǎng)發(fā)育狀況以及醫(yī)生評(píng)估結(jié)果。

1、母乳喂養(yǎng)

母乳喂養(yǎng)的寶寶在6個(gè)月內(nèi)通常無(wú)須補(bǔ)鈣，母乳中的鈣含量足以滿足需求。但需每日補(bǔ)充400國(guó)際單位維生素D促進(jìn)鈣吸收。若母親飲食中鈣攝入不足或?qū)殞毘霈F(xiàn)枕禿、夜驚等疑似缺鈣表現(xiàn)，需就醫(yī)評(píng)估后決定是否補(bǔ)鈣。

2、配方奶喂養(yǎng)

配方奶中已添加足量鈣和維生素D，每日奶量達(dá)600毫升以上的寶寶一般無(wú)須補(bǔ)鈣。早產(chǎn)兒、低體重兒或特殊體質(zhì)嬰兒需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整補(bǔ)充方案。

3、添加輔食后

6個(gè)月后可通過(guò)輔食補(bǔ)充鈣質(zhì)，優(yōu)先選擇西藍(lán)花、豆腐、酸奶等富含鈣的食物。若寶寶存在挑食、腹瀉或生長(zhǎng)遲緩，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣顆粒等補(bǔ)鈣劑。

4、特殊時(shí)期

快速生長(zhǎng)期、出牙期或患感染性疾病后可能出現(xiàn)暫時(shí)性鈣需求增加。此時(shí)應(yīng)通過(guò)骨密度檢測(cè)或血清鈣檢查確認(rèn)缺鈣情況，避免盲目補(bǔ)充。

5、過(guò)量風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期超量補(bǔ)鈣可能導(dǎo)致便秘、腎結(jié)石或影響鐵鋅吸收。使用葡萄糖酸鈣口服溶液等制劑時(shí)，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量，并定期監(jiān)測(cè)血鈣水平。

建議定期進(jìn)行兒童保健體檢，通過(guò)身高體重曲線、大運(yùn)動(dòng)發(fā)育等綜合評(píng)估鈣營(yíng)養(yǎng)狀況。日常可多進(jìn)行戶外活動(dòng)促進(jìn)皮膚合成維生素D，輔食期合理安排高鈣食物。若出現(xiàn)方顱、肋骨外翻等嚴(yán)重缺鈣體征，應(yīng)及時(shí)就診兒科或營(yíng)養(yǎng)科。