小兒營養(yǎng)不良分級
小兒營養(yǎng)不良可分為輕度、中度和重度三個等級，主要通過體重、身高、皮下脂肪厚度等指標綜合評估。營養(yǎng)不良可能由喂養(yǎng)不當、消化吸收障礙、慢性疾病等因素引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查明確分級。
1、輕度營養(yǎng)不良
體重低于同齡兒童正常值的15-25%，身高增長緩慢但未明顯落后。皮下脂肪變薄但未完全消失，肌肉輕度松弛。患兒可能出現(xiàn)食欲減退、精神稍差，但日?；顒踊菊！］p度營養(yǎng)不良多與喂養(yǎng)方式不當、食物種類單一有關(guān)，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入改善。建議家長定期監(jiān)測生長曲線，必要時在醫(yī)生指導下使用小兒健脾顆粒、賴氨葡鋅顆粒等輔助治療。
2、中度營養(yǎng)不良
體重低于正常值25-40%，身高明顯落后于同齡兒童。腹部及四肢皮下脂肪顯著減少，皮膚彈性下降，肌肉松弛無力?；純撼０橛?a href="http://www.028tfnet.cn/k/zrukr9slknfpmpf.html" target="_blank">食欲不振、易疲勞、反復感染等癥狀。中度營養(yǎng)不良可能與慢性胃腸炎、乳糖不耐受等消化系統(tǒng)疾病相關(guān)，需完善便常規(guī)、食物過敏原檢測。治療需在醫(yī)生指導下使用醒脾養(yǎng)兒顆粒、酪酸梭菌活菌散等藥物，同時配合高熱量高蛋白飲食。
3、重度營養(yǎng)不良
體重下降超過40%，身高嚴重滯后。全身皮下脂肪基本消失，皮膚皺褶明顯，呈現(xiàn)"皮包骨"特征。患兒表情淡漠、反應(yīng)遲鈍，可能伴隨水腫、貧血、維生素缺乏等并發(fā)癥。重度營養(yǎng)不良常見于先天性心臟病、囊性纖維化等嚴重基礎(chǔ)疾病，需住院進行腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。臨床常用復方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等靜脈營養(yǎng)制劑，并需治療原發(fā)疾病。
家長發(fā)現(xiàn)兒童生長遲緩時應(yīng)及時就醫(yī)評估，定期記錄身高體重變化。日常需保證飲食多樣化，適當增加乳制品、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。對于喂養(yǎng)困難兒童可采用少量多餐方式，避免強迫進食。重度營養(yǎng)不良患兒康復后仍需長期隨訪，監(jiān)測智力發(fā)育和免疫功能。哺乳期母親應(yīng)注意自身營養(yǎng)狀況，嬰幼兒輔食添加需遵循由稀到稠、由細到粗的原則。
相關(guān)推薦
