大便中帶血絲是怎么回事
大便中帶血絲可能由肛裂、痔瘡、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。
一、肛裂
肛裂是肛管皮膚層撕裂形成的小潰瘍,多因排便時(shí)糞便干硬摩擦導(dǎo)致?;颊叱0橛信疟銜r(shí)劇烈疼痛和便后少量鮮血滴出。治療需保持大便通暢,使用高錳酸鉀坐浴,并遵醫(yī)囑涂抹硝酸甘油軟膏或利多卡因乳膏緩解疼痛。日常增加膳食纖維攝入,避免久坐。
二、痔瘡
痔瘡是肛墊病理性肥大,與腹腔壓力增高、靜脈回流受阻有關(guān)。表現(xiàn)為無痛性便血,血液鮮紅且附著于糞便表面??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)?;颊咝璞苊庑晾憋嬍常毩?xí)提肛運(yùn)動(dòng)改善局部循環(huán)。
三、結(jié)腸息肉
結(jié)腸息肉是黏膜隆起性病變,可能與遺傳、慢性炎癥刺激相關(guān)。常見間歇性血便,血液與糞便混合。診斷依賴結(jié)腸鏡檢查,治療采用內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查,注意觀察有無腹痛、黑便等復(fù)發(fā)征兆。
四、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性炎癥,與免疫異常、腸道菌群失調(diào)有關(guān)。典型癥狀為黏液膿血便伴里急后重。急性期需遵醫(yī)囑服用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射糖皮質(zhì)激素。維持期應(yīng)低渣飲食,補(bǔ)充益生菌制劑。
五、結(jié)腸癌
結(jié)腸癌是惡性消化道腫瘤,與高脂飲食、腺瘤性息肉惡變相關(guān)。早期可表現(xiàn)為隱血試驗(yàn)陽性,進(jìn)展期出現(xiàn)暗紅色血便伴排便習(xí)慣改變。治療以手術(shù)切除為主,輔以卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等化療方案。高危人群應(yīng)定期進(jìn)行糞便潛血篩查。
發(fā)現(xiàn)便血需及時(shí)就醫(yī)明確病因,完善肛門指檢、腸鏡等檢查。日常保持規(guī)律作息,每日飲水不少于1500毫升,適當(dāng)食用香蕉、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免用力排便,便后建議用溫水清洗肛門。若出血量增多或出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀應(yīng)立即急診處理。




