牙齒松動(dòng)痛怎么治療
牙齒松動(dòng)痛可通過(guò)牙周夾板固定、齦下刮治、根管治療、拔牙后修復(fù)、調(diào)整咬合等方式治療。牙齒松動(dòng)痛通常由牙周炎、外傷、根尖周炎、牙齒磨耗、頜骨囊腫等原因引起。
1、牙周夾板固定
適用于外傷或輕度牙周炎導(dǎo)致的松動(dòng)。通過(guò)樹(shù)脂或金屬絲將松動(dòng)牙與鄰牙固定，促進(jìn)牙周膜修復(fù)。需配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部抗菌藥物控制感染，避免咀嚼硬物。
2、齦下刮治
針對(duì)中重度牙周炎引起的松動(dòng)。清除牙結(jié)石和病變牙骨質(zhì)，必要時(shí)聯(lián)合使用甲硝唑芬布芬膠囊和頭孢克肟分散片控制感染。治療后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感，需使用脫敏牙膏。
3、根管治療
適用于根尖周炎導(dǎo)致的松動(dòng)痛。開(kāi)髓引流后使用氫氧化鈣糊劑充填根管，配合布洛芬緩釋膠囊止痛。治療期間避免患側(cè)咀嚼，完成治療后需冠修復(fù)防止牙折。
4、拔牙后修復(fù)
針對(duì)Ⅲ度松動(dòng)無(wú)法保留的患牙。拔除后1-3個(gè)月可考慮種植牙或固定橋修復(fù)，術(shù)前需拍攝CBCT評(píng)估骨量。急性炎癥期需先服用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
5、調(diào)整咬合
解決咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致的松動(dòng)。通過(guò)調(diào)磨過(guò)高牙尖或制作咬合墊分散咬合力，夜間磨牙患者需佩戴頜墊。長(zhǎng)期夜磨牙可聯(lián)合使用氯硝西泮片緩解肌肉緊張。
日常需使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，選擇含氟化亞錫的牙膏增強(qiáng)牙體抗齲能力。每餐后使用牙線清理鄰面，定期用洗必泰含漱液減少菌斑堆積。避免用牙齒開(kāi)瓶蓋等硬物咬合行為，吸煙者應(yīng)戒煙以改善牙周血供。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，骨質(zhì)疏松患者應(yīng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D3。出現(xiàn)牙齦出血或咬合不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，每6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔牙和牙周檢查。
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