胃潰瘍的治療

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胃潰瘍可通過調(diào)整飲食、抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、根除幽門螺桿菌、手術(shù)治療等方式治療。胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、應(yīng)激因素、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

胃潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激、過冷過熱、油炸食品，減少咖啡、濃茶、酒精攝入?？蛇m量食用易消化的食物如小米粥、南瓜、山藥等，采用少食多餐原則減輕胃腸負(fù)擔(dān)。進(jìn)食時(shí)需細(xì)嚼慢咽，避免暴飲暴食加重胃黏膜損傷。

2、抑制胃酸分泌

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片能有效減少胃酸分泌，促進(jìn)潰瘍愈合。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可用于控制胃酸。治療周期通常需要4-8周，用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與氯吡格雷等藥物聯(lián)用。

3、保護(hù)胃黏膜

枸櫞酸鉍鉀膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑可在潰瘍表面形成保護(hù)層，阻隔胃酸侵蝕。硫糖鋁混懸凝膠能刺激局部前列腺素合成，加速黏膜修復(fù)。使用這類藥物時(shí)需注意可能出現(xiàn)便秘、黑便等不良反應(yīng)。

4、根除幽門螺桿菌

采用含鉍劑四聯(lián)療法，如膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊，療程10-14天。治療結(jié)束后需復(fù)查碳13/14呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果。抗生素使用期間可能出現(xiàn)腹瀉、口腔金屬味等副作用。

5、手術(shù)治療

對(duì)于合并穿孔、梗阻、大出血或癌變的胃潰瘍，需行胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)等外科干預(yù)。術(shù)后需長期隨訪胃鏡，注意傾倒綜合征、貧血等并發(fā)癥，并補(bǔ)充維生素B12預(yù)防巨幼細(xì)胞性貧血。

胃潰瘍患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張。戒煙限酒，慎用阿司匹林等損傷胃黏膜的藥物。建議每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡，監(jiān)測潰瘍愈合情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日?？蛇m當(dāng)食用猴頭菇、秋葵等富含多糖的食物幫助胃黏膜修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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