肌酐高應(yīng)該怎么辦
肌酐高可通過調(diào)整飲食、控制蛋白質(zhì)攝入、適量運(yùn)動、藥物治療、透析治療等方式改善。肌酐升高通常由腎功能減退、劇烈運(yùn)動、脫水、藥物影響、泌尿系統(tǒng)梗阻等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高蛋白食物的攝入，如紅肉、海鮮等，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。增加低蛋白高熱量食物，如藕粉、麥淀粉等，保證能量供應(yīng)。限制鹽分?jǐn)z入，每日不超過5克，有助于控制血壓和水腫。
2、控制蛋白質(zhì)攝入
每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶。避免一次性大量攝入蛋白質(zhì)，建議分3-4餐均勻分配。腎功能嚴(yán)重受損時需采用極低蛋白飲食配合必需氨基酸制劑。
3、適量運(yùn)動
選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步、太極拳，每周3-5次，每次30分鐘。避免劇烈運(yùn)動和競技性體育項(xiàng)目，防止肌肉過度分解產(chǎn)生肌酐。運(yùn)動前后注意補(bǔ)充水分，維持正常血容量。
4、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧片、海昆腎喜膠囊等中成藥改善腎功能。針對原發(fā)病使用纈沙坦膠囊、非洛地平緩釋片等控制高血壓。必要時使用包醛氧淀粉散劑降低血肌酐水平。
5、透析治療
當(dāng)肌酐持續(xù)超過707微摩爾/升或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時需進(jìn)行血液透析或腹膜透析。透析可替代腎臟部分功能，清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分。需定期監(jiān)測電解質(zhì)和營養(yǎng)狀況，預(yù)防透析相關(guān)并發(fā)癥。
肌酐升高患者需定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)，保持每日尿量1500-2000毫升，避免使用腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素。注意觀察水腫、乏力、食欲減退等癥狀變化，保證充足睡眠，控制血糖血壓在理想范圍。出現(xiàn)嚴(yán)重不適時應(yīng)及時就醫(yī)，由?？漆t(yī)生評估是否需要調(diào)整治療方案或進(jìn)行腎臟替代治療。
