肩峰下滑囊炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、局部封閉注射等方式治療。肩峰下滑囊炎通常由肩關(guān)節(jié)過度使用、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、鈣鹽沉積等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止肩部活動，用三角巾懸吊患肢1-2周。避免提重物及上肢過頭動作，防止滑囊反復(fù)摩擦。睡眠時(shí)在患側(cè)肩下墊軟枕保持輕度外展位，有助于減輕滑囊壓力。

2、冷敷熱敷

發(fā)病48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷。急性期過后改用熱敷，每日3次用40℃左右熱毛巾外敷20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者慎用溫度刺激。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴明顯腫脹者可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。嚴(yán)重疼痛者可能需使用鹽酸曲馬多片，但須警惕成癮性。所有口服藥物均需餐后服用。

4、物理治療

超聲波治療采用0.8-1.2W/cm2強(qiáng)度每日1次，每次8分鐘。沖擊波治療每周2次，每次發(fā)射2000-3000次，能量密度0.10-0.25mJ/mm2。治療期間可能出現(xiàn)皮膚充血，一般24小時(shí)內(nèi)自行消退。

5、局部封閉注射

經(jīng)保守治療無效者可考慮局部注射，常用復(fù)方倍他米松注射液1ml與利多卡因注射液3ml混合后穿刺注射。需嚴(yán)格消毒避免感染，注射后3天內(nèi)禁止洗澡。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。

日常應(yīng)避免長時(shí)間保持抬臂姿勢，使用電腦時(shí)注意調(diào)整座椅高度。游泳前充分熱身，自由泳劃水幅度不宜過大?？蛇M(jìn)行鐘擺訓(xùn)練：身體前傾45度，患肢自然下垂做順時(shí)針/逆時(shí)針畫圈，每日2組每組15次。若出現(xiàn)夜間痛醒或肩關(guān)節(jié)活動度持續(xù)下降，需及時(shí)復(fù)查排除肩袖損傷。