甲減和甲亢哪個(gè)嚴(yán)重呢
甲減和甲亢的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病情判斷,兩者均可引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,但危害機(jī)制不同。甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致代謝緩慢、器官功能抑制,甲狀腺功能亢進(jìn)則易引發(fā)心血管過(guò)度負(fù)荷及組織耗損。
甲狀腺功能減退以代謝率下降為主要特征,長(zhǎng)期未控制可導(dǎo)致粘液性水腫昏迷、心力衰竭或認(rèn)知功能障礙。病情進(jìn)展隱匿,早期可能僅表現(xiàn)為乏力、畏寒、體重增加等非特異性癥狀,但隨甲狀腺激素持續(xù)缺乏,可累及心臟、神經(jīng)系統(tǒng)及生殖系統(tǒng)。部分患者因血脂異常加速動(dòng)脈粥樣硬化,增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期甲減未及時(shí)干預(yù)可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。
甲狀腺功能亢進(jìn)以高代謝狀態(tài)為核心表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)甲亢危象,出現(xiàn)高熱、心律失常甚至多器官衰竭。持續(xù)心動(dòng)過(guò)速可能導(dǎo)致心肌缺血、心房顫動(dòng)等急癥。骨代謝異常會(huì)增加骨質(zhì)疏松及骨折概率。Graves病相關(guān)眼病可能造成視力損害。老年患者更易發(fā)生淡漠型甲亢,癥狀不典型但器官損害風(fēng)險(xiǎn)更高。
建議定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo),出現(xiàn)不明原因體重波動(dòng)、心悸、情緒異常等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常需保持均衡飲食,甲減患者可適量增加海產(chǎn)品攝入,甲亢患者應(yīng)避免高碘食物。兩者均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量,定期復(fù)查以評(píng)估治療效果。
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