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宮外孕前期征兆是什么

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宮外孕前期征兆主要有停經(jīng)、腹痛、陰道流血、肩部疼痛、暈厥休克等。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程,以輸卵管妊娠最常見(jiàn),需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、停經(jīng)

多數(shù)宮外孕患者會(huì)出現(xiàn)6-8周停經(jīng)史,與正常妊娠相似。但部分患者可能將異常陰道流血誤認(rèn)為月經(jīng),導(dǎo)致停經(jīng)史不典型。停經(jīng)后若伴隨其他異常癥狀,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患者就醫(yī)進(jìn)行血HCG檢測(cè)和超聲檢查。

2、腹痛

腹痛是宮外孕破裂前的典型表現(xiàn),多為一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,可能伴有肛門(mén)墜脹感。腹痛程度與輸卵管擴(kuò)張或破裂出血相關(guān),輕者表現(xiàn)為隱痛,重者可出現(xiàn)全腹劇痛。此時(shí)需立即就醫(yī),避免腹腔內(nèi)大出血。

3、陰道流血

陰道流血常表現(xiàn)為少量暗紅色或褐色分泌物,與正常月經(jīng)相比量少且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。這種異常出血由胚胎發(fā)育不良導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落引起。若出血量突然增多可能提示輸卵管妊娠破裂,需緊急處理。

4、肩部疼痛

肩部放射性疼痛是宮外孕破裂的特異性表現(xiàn),由腹腔內(nèi)血液刺激膈神經(jīng)引起。該癥狀多出現(xiàn)在輸卵管妊娠破裂后,伴隨面色蒼白、脈搏細(xì)速等失血表現(xiàn),屬于急危重癥,須立即手術(shù)治療。

5、暈厥休克

暈厥或休克提示宮外孕已發(fā)生輸卵管破裂大出血,患者會(huì)出現(xiàn)血壓下降、四肢濕冷、意識(shí)模糊等失血性休克癥狀。此時(shí)需緊急輸血并實(shí)施腹腔鏡手術(shù)止血,延遲救治可能危及生命。

備孕女性出現(xiàn)停經(jīng)后異常癥狀時(shí),應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并立即就診。日常需注意記錄月經(jīng)周期,定期進(jìn)行婦科檢查。確診宮外孕后須嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng),飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物攝入,促進(jìn)身體恢復(fù)。再次懷孕前建議完成輸卵管造影檢查評(píng)估生育條件。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2021-07-09

97106次收聽(tīng)

01:43
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2019-12-25

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宮外孕手術(shù)后多久來(lái)月經(jīng)
宮外孕手術(shù)以后一般一個(gè)月會(huì)來(lái)月經(jīng)。當(dāng)然這個(gè)跟患者平時(shí)的月經(jīng)周期有很大的關(guān)系。如果平時(shí)的月經(jīng)周期是一個(gè)月來(lái)一次,那么一般也是一個(gè)月來(lái)一次。如果平時(shí)的月經(jīng)周期比較長(zhǎng),那么這個(gè)手術(shù)以后,月經(jīng)來(lái)的時(shí)間也比較長(zhǎng)。這是由于宮外孕手術(shù)一般是在輸卵管進(jìn)行,這種情況下一般不會(huì)影響到卵巢的功能。所以在手術(shù)以后,卵巢可以正常的分泌雌激素和孕激素,這種情況下,子宮內(nèi)膜就會(huì)繼續(xù)的增長(zhǎng),從而到了一個(gè)月以后,當(dāng)激素水平脫落以后,這個(gè)時(shí)候就會(huì)有月經(jīng)的來(lái)潮。當(dāng)然手術(shù)以后有的女性可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的提前或者是推遲,這個(gè)是由于手術(shù)的創(chuàng)傷導(dǎo)致了體內(nèi)的內(nèi)分泌暫時(shí)性的失調(diào)引起的。一般在手術(shù)以后兩到三個(gè)月就會(huì)恢復(fù)到正常,而且這個(gè)也是極少數(shù)的女性才會(huì)出現(xiàn)的現(xiàn)象,大部分女性并不會(huì)影響月經(jīng)的來(lái)潮。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-12-25

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02:04
宮外孕怎么檢查
懷疑是宮外孕需要做HCG檢查和b超檢查。做尿HCG檢查能夠確認(rèn)是否懷孕,如果呈陽(yáng)性,再根據(jù)停經(jīng)天數(shù)抽血檢查血HGC和孕酮值,如果血HCG七天之內(nèi)增長(zhǎng)速度沒(méi)有呈現(xiàn)翻倍趨勢(shì),宮外孕的可能性就較大。而孕酮值正常值范圍在5到25個(gè)納克每毫升,如果孕酮值小于5個(gè)納克每毫升,宮外孕的可能性就極大。另外一個(gè)重要的檢查是B超,平均40多天左右時(shí)胎囊形成,通過(guò)B超可以探測(cè)到,如果異位妊娠,在子宮腔內(nèi)就探測(cè)不到妊娠囊,或在其他位置探測(cè)到異常包塊,則高度懷疑是宮外孕。
宮外孕會(huì)發(fā)燒嗎
宮外孕很少會(huì)發(fā)燒,發(fā)燒大多是由于全身細(xì)菌感染導(dǎo)致。宮外孕不會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌感染。宮外孕發(fā)生是受精卵沒(méi)有在子宮腔著床生長(zhǎng),跑到子宮外面產(chǎn)生的。大多數(shù)在輸卵管中生長(zhǎng)發(fā)育。輸卵管比較細(xì)小,并不具備生長(zhǎng)條件,當(dāng)輸卵管宮外孕發(fā)展到一定程度就會(huì)破裂。甚至出現(xiàn)休克癥狀,表現(xiàn)為一側(cè)小肚子劇烈疼痛,惡心、嘔吐,全身出冷汗、血壓下降等等臨床表現(xiàn)。體內(nèi)有內(nèi)出血,要趕緊到醫(yī)院手術(shù)治療。癥狀過(guò)程中,很少出現(xiàn)發(fā)燒。主要的癥狀是肚子疼痛。當(dāng)女性有停經(jīng)史,懷孕、出現(xiàn)肚子疼痛,要到醫(yī)院做檢查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2019-12-04

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02:30
有過(guò)宮外孕還會(huì)再宮外孕嗎
有過(guò)宮外孕,可能還會(huì)再次宮外孕。如果有過(guò)一次宮外孕,再次懷孕還是宮外孕的幾率在25%到30%。如果有過(guò)兩次宮外孕,再次懷孕還是宮外孕的幾率就上升到75%到80%。因此,如果想再次自然受孕,需要在備孕時(shí)要做好檢測(cè),最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。再次懷孕之前,要做輸卵管的造影術(shù),觀察輸卵管是否通暢,如果僅有一側(cè)正常,可以在正常一側(cè)的卵巢排卵時(shí)嘗試受孕。如果通過(guò)輸卵管造影,發(fā)現(xiàn)兩側(cè)輸卵管都是不通暢的情況,建議去做試管嬰兒,試管是精子和卵子在體內(nèi)結(jié)合成受精卵,再將受精卵直接植入到子宮內(nèi)。當(dāng)然也有特殊的情況,比如受精卵種植到宮腔內(nèi)后,發(fā)生游走,又游走到了輸卵管處,再一次發(fā)生了異位妊娠,但這種幾率較小。
02:21
宮外孕的原因
導(dǎo)致宮外孕的原因最主要的是輸卵管發(fā)育的異?;蜉斅压苎装Y。如果輸卵管發(fā)育的很長(zhǎng),受精卵在運(yùn)送的過(guò)程中可能運(yùn)到半路上的時(shí)候就著床了。有一部分患者是因?yàn)檩斅压艿难装Y導(dǎo)致了輸卵管的堵塞或者粘連,所以受精卵運(yùn)送不到宮腔里去,導(dǎo)致宮外孕。女性每個(gè)月都會(huì)有一個(gè)成熟的卵泡從卵巢排出,排出后會(huì)被輸卵管的傘端運(yùn)送到輸卵管的壺腹部,這時(shí)候如果有精子進(jìn)入到輸卵管,精卵就會(huì)結(jié)合形成受精卵,然后在受精卵發(fā)育成16個(gè)細(xì)胞桑椹胚的時(shí)候,往宮腔里邊轉(zhuǎn)運(yùn),最后著床在宮腔里。
怎么辨別是不是宮外孕
宮外孕早期會(huì)出現(xiàn)出血和小肚子脹痛的癥狀,血檢人絨毛膜促性腺激素不會(huì)成倍增長(zhǎng),B超顯示子宮內(nèi)無(wú)胚胎。宮外孕早期會(huì)出現(xiàn)出血和小肚子脹痛的癥狀,臨床上非常容易與先兆流產(chǎn)相混淆。早期發(fā)現(xiàn)懷孕以后,要及早的到醫(yī)院驗(yàn)血化驗(yàn),查血液中人絨毛膜促性腺激素。一般的情況下,若是正常懷孕胚胎,絨毛膜促性腺激素四十八小時(shí)以后會(huì)成倍增長(zhǎng),宮外孕胚胎也達(dá)不到這一點(diǎn),這樣可以在早期鑒別胚胎是不是宮外孕。也可以通過(guò)B超鑒別。相對(duì)來(lái)說(shuō),B超是鑒別檢查宮外孕最準(zhǔn)確的儀器。在B超下面,若看到子宮腔里面沒(méi)有胚胎,在子宮腔以外部位,如輸卵管看到不均值包塊,且患者已經(jīng)檢查出是懷孕,這種情況就要高度懷疑是宮外孕。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-09-02

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