白喉是怎么引起的
白喉主要由白喉棒狀桿菌感染引起，屬于急性呼吸道傳染病，常見誘因包括密切接觸感染者、免疫力低下、環(huán)境衛(wèi)生不良等。白喉可通過飛沫傳播或接觸被污染物品傳播，典型癥狀為咽喉部灰白色假膜形成，可能伴隨發(fā)熱、吞咽困難等。建議及時(shí)就醫(yī)隔離治療，接種疫苗是有效預(yù)防手段。
1、細(xì)菌感染
白喉棒狀桿菌是白喉的明確致病菌，其產(chǎn)生的毒素會(huì)導(dǎo)致局部組織壞死和全身中毒癥狀。細(xì)菌通過呼吸道飛沫或直接接觸傳播，侵入人體后主要侵犯鼻咽部黏膜。感染后需使用青霉素注射劑、紅霉素腸溶片等抗生素治療，同時(shí)需注射白喉抗毒素中和毒素。
2、密切接觸傳播
與患者或帶菌者共處密閉空間、共用餐具等行為會(huì)顯著增加感染概率。該菌在分泌物中可存活較長(zhǎng)時(shí)間，兒童聚集場(chǎng)所易發(fā)生暴發(fā)流行。接觸傳播后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽等癥狀。確診后需進(jìn)行呼吸道隔離，接觸者需預(yù)防性服用阿奇霉素分散片。
3、免疫缺陷
未完成疫苗接種或免疫功能受損者更易感染。艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑人群感染后病情往往較重，可能出現(xiàn)心肌炎等并發(fā)癥。這類人群需定期檢測(cè)抗體水平，必要時(shí)補(bǔ)種吸附白喉疫苗，發(fā)病后需住院監(jiān)護(hù)并靜脈注射丙種球蛋白。
4、衛(wèi)生條件差
居住擁擠、通風(fēng)不良的環(huán)境有利于細(xì)菌傳播。貧困地區(qū)因醫(yī)療資源缺乏可能導(dǎo)致診斷延誤，假膜脫落可能引發(fā)窒息風(fēng)險(xiǎn)。改善環(huán)境衛(wèi)生、規(guī)范消毒可降低傳播概率，患者衣物需用含氯消毒劑浸泡處理，居所要保持每日通風(fēng)。
5、季節(jié)因素
秋冬季發(fā)病率較高，寒冷干燥天氣使呼吸道黏膜防御能力下降。該季節(jié)學(xué)校等集體單位需加強(qiáng)晨檢，發(fā)現(xiàn)疑似病例應(yīng)立即報(bào)告。流行期間可預(yù)防性使用復(fù)方磺胺甲噁唑片，但孕婦及過敏者禁用，用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
預(yù)防白喉最有效方式是按時(shí)接種百白破疫苗，兒童應(yīng)在3、4、5月齡完成基礎(chǔ)免疫，18-24月齡加強(qiáng)接種。日常生活中避免接觸患者分泌物，咳嗽時(shí)用肘部遮擋口鼻。出現(xiàn)咽痛伴發(fā)熱癥狀時(shí)需及時(shí)排查，治療期間應(yīng)臥床休息，進(jìn)食流質(zhì)食物補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，用生理鹽水漱口保持口腔清潔。患者用品需單獨(dú)消毒處理，密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察7天。
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