宮外孕早期癥狀主要有停經(jīng)、腹痛、陰道流血、肩部放射痛、暈厥休克等。宮外孕通常由輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育異常、避孕失敗、輔助生殖技術(shù)應(yīng)用、子宮內(nèi)膜異位癥等因素引起，可能伴隨盆腔包塊、肛門墜脹感等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、停經(jīng)

多數(shù)宮外孕患者會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)現(xiàn)象，停經(jīng)時(shí)間多在6-8周。由于受精卵在子宮外著床，體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平上升，導(dǎo)致月經(jīng)停止。但需注意部分患者可能將異常陰道流血誤認(rèn)為月經(jīng)，實(shí)際停經(jīng)時(shí)間較短?；颊呖赏ㄟ^血人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)和超聲檢查明確診斷，避免延誤治療。

2、腹痛

腹痛是宮外孕破裂前的典型癥狀，多表現(xiàn)為下腹單側(cè)隱痛或酸脹感，由輸卵管膨脹所致。若發(fā)生輸卵管破裂，可出現(xiàn)突發(fā)性撕裂樣劇痛，伴隨惡心嘔吐。疼痛可能向全腹擴(kuò)散，血液刺激膈肌時(shí)可引起肩部放射痛?；颊叱霈F(xiàn)腹痛時(shí)應(yīng)立即平臥，禁止按壓腹部，盡快就醫(yī)排查宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。

3、陰道流血

宮外孕導(dǎo)致的陰道流血量通常少于月經(jīng)量，呈暗紅色或褐色，可能持續(xù)數(shù)天至數(shù)周。這種異常出血源于子宮內(nèi)膜剝離，與胚胎發(fā)育異常有關(guān)。部分患者可能誤認(rèn)為是先兆流產(chǎn)或月經(jīng)不調(diào)。若出血伴隨組織物排出，需保留排出物供醫(yī)生檢查，同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓心率變化。

4、肩部放射痛

當(dāng)宮外孕破裂出血積聚在腹腔，血液刺激膈神經(jīng)時(shí)可引發(fā)肩胛區(qū)放射性疼痛。這種癥狀常提示腹腔內(nèi)出血量已達(dá)一定體積，屬于危急情況?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)呼吸急促、煩躁不安等失血表現(xiàn)，需緊急手術(shù)止血。任何育齡期女性出現(xiàn)不明原因肩痛都應(yīng)排查婦科急腹癥。

5、暈厥休克

輸卵管破裂導(dǎo)致急性腹腔內(nèi)出血時(shí)，患者可能出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克表現(xiàn)，嚴(yán)重者可發(fā)生暈厥。這種情況屬于婦科急癥，死亡率較高。搶救需立即建立靜脈通道補(bǔ)液，同時(shí)準(zhǔn)備急診手術(shù)。有生育需求的女性應(yīng)告知醫(yī)生盡量保留生育功能。

確診宮外孕后應(yīng)根據(jù)病情選擇藥物保守治療或手術(shù)治療。藥物治療常用甲氨蝶呤注射液，手術(shù)治療包括輸卵管開窗術(shù)和輸卵管切除術(shù)。術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)血人絨毛膜促性腺激素直至正常，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。再次備孕前建議進(jìn)行輸卵管造影檢查，日常注意會(huì)陰清潔，避免不潔性生活。飲食宜清淡易消化，適量補(bǔ)充含鐵食物糾正貧血，保持規(guī)律作息有助于身體恢復(fù)。