膝蓋酸痛的原因
膝蓋酸痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等原因引起。膝蓋酸痛通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,可通過休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、運(yùn)動(dòng)損傷
運(yùn)動(dòng)損傷是膝蓋酸痛的常見原因,多因劇烈運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶損傷。患者可能出現(xiàn)膝蓋腫脹、壓痛、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇等癥狀。急性期可通過冰敷減輕腫脹,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等藥物緩解癥狀。恢復(fù)期建議減少跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),逐步進(jìn)行膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練。
2、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。患者常出現(xiàn)晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)后疼痛減輕、久坐后起身困難等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護(hù)軟骨。超重者需控制體重,日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
3、滑膜炎
滑膜炎多由感染、創(chuàng)傷或免疫因素引起,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、皮膚發(fā)紅、按壓有波動(dòng)感。急性期需限制活動(dòng),遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、滑膜炎顆粒、地奧司明片等藥物。慢性滑膜炎可配合微波理療,關(guān)節(jié)積液較多時(shí)可能需要穿刺抽液治療。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔,常導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛。患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、皮溫升高、夜間痛醒等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片控制癥狀。日常需嚴(yán)格低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。
5、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多見于青壯年,與髕骨軌跡異常、長(zhǎng)期摩擦導(dǎo)致軟骨損傷有關(guān)。表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋前方疼痛、久坐后站起時(shí)膝關(guān)節(jié)發(fā)軟。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖片、酮洛芬凝膠、玻璃酸鈉注射液等藥物。康復(fù)期需加強(qiáng)股四頭肌力量訓(xùn)練,避免深蹲、爬山等加重髕骨壓力的動(dòng)作。

膝蓋酸痛患者應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)。超重者需通過飲食控制和適量運(yùn)動(dòng)減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。急性疼痛期可適當(dāng)休息,疼痛緩解后逐步恢復(fù)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善X線、核磁共振等檢查明確診斷。日常飲食可適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物,有助于維持骨骼健康。
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