縱膈疝ct表現(xiàn)
49415次瀏覽
縱膈疝在CT檢查中通常表現(xiàn)為胸腔內(nèi)出現(xiàn)異常腸管或腹腔臟器影、縱膈移位、鄰近組織受壓等特征?？v膈疝可能由先天性膈肌缺損、外傷性膈肌破裂、腹腔壓力增高等因素引起，可通過手術(shù)修補(bǔ)、腹腔臟器復(fù)位等方式治療。
1、胸腔內(nèi)異常腸管或腹腔臟器影
CT檢查可清晰顯示胸腔內(nèi)出現(xiàn)腸管、胃、肝臟等腹腔臟器影，這些結(jié)構(gòu)通常位于膈肌上方，與腹腔臟器相延續(xù)。縱膈疝患者可能伴隨呼吸困難、胸痛等癥狀，需通過胸部CT三維重建明確疝囊位置與范圍。
2、縱膈移位
由于胸腔內(nèi)異常臟器占位，縱膈結(jié)構(gòu)常向?qū)?cè)移位，CT可見心臟、大血管、氣管等中線結(jié)構(gòu)偏離正常位置?？v膈疝可能伴隨心悸、咳嗽等癥狀，需與胸腔占位性病變鑒別診斷。
3、鄰近組織受壓
疝入胸腔的臟器可能壓迫肺組織導(dǎo)致肺不張，CT表現(xiàn)為受累肺葉密度增高、體積縮小?？v膈疝患者可能伴隨血氧飽和度下降，需通過血?dú)夥治鲈u估呼吸功能。
4、膈肌連續(xù)性中斷
CT矢狀面或冠狀面重建可顯示膈肌局部缺損或薄弱區(qū)，腹腔臟器經(jīng)此缺口疝入胸腔。外傷性縱膈疝可能伴隨肋骨骨折、血?dú)庑氐葟?fù)合損傷，需急診手術(shù)干預(yù)。
5、繼發(fā)性胸腔積液
部分縱膈疝病例可因臟器嵌頓或淋巴回流受阻出現(xiàn)胸腔積液，CT表現(xiàn)為胸腔內(nèi)液性低密度影。若合并感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞升高等癥狀，需行胸腔穿刺引流。
縱膈疝患者術(shù)后需避免劇烈咳嗽和重體力勞動(dòng)，保持大便通暢以減少腹腔壓力。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的易消化食物，如魚肉、蒸蛋、西藍(lán)花等，避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測恢復(fù)情況，若出現(xiàn)胸悶、嘔吐等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。康復(fù)期間可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練幫助肺復(fù)張，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦
脂肪肝的癥狀有哪些
脂肪肝，是指肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪超出了肝臟重量的5%。當(dāng)然脂肪肝還分有輕度、中度和重度。脂肪肝的癥狀在早期的時(shí)候因人而異，有些病人就完全沒有任何癥狀，所以單靠癥狀來診斷脂肪肝不是特別的全面。但是脂肪肝病人還是有一些共有的癥狀，比如肝區(qū)的不舒服，肝區(qū)的脹，另外還有乏力。因?yàn)楦闻K要合成人類運(yùn)動(dòng)所需要的能量，所以說肝臟脂肪過多影響了肝臟的合成功能，可能會(huì)讓病人感到比較疲乏。另外如果病情進(jìn)一步的發(fā)展，出現(xiàn)了脂肪性肝炎，可能會(huì)出現(xiàn)乏力、腹脹、肝區(qū)疼等等比較輕的癥狀。脂肪肝如果進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)了肝硬化，可以導(dǎo)致有腹水、出血、黃疸等等。所以脂肪肝早期的癥狀一般不明確。有一部分病人會(huì)出現(xiàn)乏力、腹脹、肝區(qū)疼這些肝炎共有的癥狀。
輕度脂肪肝的原因是什么
輕度脂肪肝最常見原因是熱量攝入過多、消耗過少、飲酒，甚至于說和患者的體質(zhì)有一定的關(guān)系。脂肪肝分為輕度、中度和重度，是通過超聲進(jìn)行區(qū)分的。輕度脂肪肝是脂肪肝比較早期的一個(gè)狀況。引起肝細(xì)胞內(nèi)脂肪增加原因有多種：熱量攝入過多，肥胖，因?yàn)楝F(xiàn)在的生活條件比較好，運(yùn)動(dòng)量又少，消耗的熱量就減少了；因?yàn)樯钏教岣吡?，所以現(xiàn)在攝入的熱量又非常豐富，又非常充沛，消耗不掉這些熱量，就會(huì)在人體里積存下來。最有效的方式是脂肪積存的方式，因?yàn)橹镜臒岜缺容^高，除在皮下可以蓄積脂肪之外，在肝細(xì)胞內(nèi)可以蓄積脂肪?；颊吆染?，酒精刺激肝細(xì)胞，產(chǎn)生大量的甘油三酯不能充分的代謝出?；颊吒渭?xì)胞對脂肪的代謝功能減弱，易出現(xiàn)脂肪肝。
脂肪肝吃些什么食物好
脂肪肝吃粗纖維的蔬菜、粗糧好。脂肪肝是指肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪蓄積過多出現(xiàn)的一種病理的一種改變。脂肪肝原因大部分是因?yàn)闊崃繑z入過多，比如吃了過多的脂肪，如肥肉，放了很多植物油等，熱量過多食物。因?yàn)槿梭w現(xiàn)在消耗的量在減少，生活水平提高了，所以就更易把熱量積存在人體中?？梢苑e存在皮下，可以積存在肝細(xì)胞內(nèi)。所以大部分患者都是因?yàn)闊崃繑z入過多導(dǎo)致的。脂肪肝的飲食控制熱量是一個(gè)最重要的方面。要減少一些脂肪類的，因?yàn)橹镜臒岜缺容^高，一些脂肪類的東西要減少，比如油炸的、油煎的、炒菜的要少放油，包括植物油、動(dòng)物油都是高熱量食物，所以一般要求患者要少吃這種高熱量食物。值得指出的是蛋白質(zhì)是低熱量食物，是比較好點(diǎn)的牛肉瘦肉，是蛋白質(zhì)。低熱量食物可以吃，只是脂肪要盡可能的減少，包括肥肉，包括植物油。
脂肪肝吃些什么藥好
脂肪肝應(yīng)吃保肝降酶，消除肝臟炎癥的藥物。脂肪肝是指肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪含量超出了正常的情況，超出肝臟重量的5%，就叫脂肪肝。脂肪肝的治療，首先是要從原因來考慮，脂肪肝絕大部分患者都是因?yàn)檫^量的飲食，攝入的熱量過多所導(dǎo)致的，另外一個(gè)原因是飲酒，因?yàn)榫凭梢源碳じ渭?xì)胞，產(chǎn)生大量的甘油三酯，導(dǎo)致不能充分的給代謝出所導(dǎo)致的脂肪肝。所以首先要對脂肪肝患者進(jìn)行一般的管理，是少吃、少攝入熱量、少吃飯、多運(yùn)動(dòng)，如果是喝酒患者要戒酒。同時(shí)，醫(yī)生會(huì)對部分患者進(jìn)行一些藥物的干預(yù)，比如脂肪肝患者有了炎癥了，要吃一些保肝降酶，消除肝臟炎癥的藥物。比如一些市面上常見的保肝降酶的藥物都是可以的，出現(xiàn)了肝纖維化，要進(jìn)行抗肝硬化的治療。所以對脂肪肝的治療，首先要進(jìn)行生活方面的管理，其次進(jìn)行保肝降酶，抗肝纖維化的治療。
脂肪肝應(yīng)該怎么辦
脂肪肝臟治療要進(jìn)行飲食管理，增加運(yùn)動(dòng)量，嚴(yán)格戒酒，吃保肝降酶，改善血液循環(huán)的藥物，促進(jìn)代謝。飲食的控制，吃低熱量食物。如粗糧，含有粗纖維食物，低熱量食物，包括蛋白質(zhì)，少吃脂肪、糖高熱量食物。酒精引起來的脂肪肝要戒酒。出現(xiàn)炎癥后，進(jìn)行保肝降酶治療，可以吃藥物幫助肝臟代謝，如可以提高肝臟的血液循環(huán)，促進(jìn)肝細(xì)胞代謝，保護(hù)肝細(xì)胞等針對性治療。脂肪肝是指肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪超出了肝臟重量的5%。脂肪肝形成是因?yàn)閿z入的熱量過多，熱量不能充分的消耗，運(yùn)動(dòng)比較少，消耗的比較少所導(dǎo)致。
02:01
脂肪肝癥狀有哪些
脂肪肝患者輕度會(huì)出現(xiàn)乏力、腹脹、肝區(qū)疼、重者會(huì)出現(xiàn)腹水、出血、黃疸等癥狀。肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪超出了肝臟重量的5%，叫做脂肪肝。脂肪肝分有輕度、中度和重度。脂肪肝的癥狀在早期的時(shí)候，有些患者完全沒有任何癥狀，所以單靠癥狀來診斷脂肪肝不是特別全面。有的患者會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)的不舒服、肝區(qū)的脹、乏力。因肝臟要合成人類運(yùn)動(dòng)所需要的能量，所以肝臟脂肪過多，影響了肝臟的合成功能，可能會(huì)讓患者感到比較疲乏。出現(xiàn)了脂肪性肝炎，可能會(huì)出現(xiàn)乏力、腹脹、肝區(qū)疼等較輕的癥狀；如脂肪肝發(fā)展成肝硬化，可導(dǎo)致有腹水、出血、黃疸等。
02:18
輕度脂肪肝原因是什么
脂肪肝分為輕度、中度和重度。輕度脂肪肝是脂肪肝比較早期的一個(gè)狀況，引起肝細(xì)胞內(nèi)脂肪增加原因有好多種。一、比較常見的原因，熱量攝入過多，肥胖，運(yùn)動(dòng)量少，消耗的熱量減少，就會(huì)在人體里面積存下來。二、有些病人喝酒，酒精刺激肝細(xì)胞，產(chǎn)生大量的甘油三酯不能充分地代謝出來。三、有些病人，肝細(xì)胞對脂肪的代謝功能較弱，容易出現(xiàn)脂肪肝?？傊?，脂肪肝與熱量攝入過多、消耗過少、飲酒，和病人的體質(zhì)有一定的關(guān)系。
02:03
輕度脂肪肝嚴(yán)重嗎
脂肪肝是指肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪超出了肝臟重量的5%，叫脂肪肝。輕度脂肪肝，肝臟內(nèi)的脂肪的含量比較少，一般是通過超聲來判斷，對肝臟功能的影響比較小。輕度脂肪肝伴隨炎癥，可以導(dǎo)致肝臟的損傷、肝硬化、肝纖維化、肝硬化。所以除了看脂肪肝的輕度、中度、重度，還要看是否導(dǎo)致了肝臟炎癥。所以一定要知道脂肪肝程度的輕重和肝臟炎癥的輕重是不完全一致的。所以輕度脂肪肝一般來說不會(huì)有嚴(yán)重的后果，但是如果導(dǎo)致了比較明確的炎癥，還是會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重后果的。
02:10
脂肪肝吃什么藥好
脂肪肝患者可通過吃保肝降酶，消除肝臟炎癥的藥物。脂肪肝是指肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪含量超出肝臟重量的5%，先要對脂肪肝的患者進(jìn)行一般的管理，少吃、少攝入熱量、少吃飯、多運(yùn)動(dòng)。如喝酒的患者一定要戒酒。在這個(gè)基礎(chǔ)上，醫(yī)生會(huì)對部分患者進(jìn)行藥物的干預(yù)，比如脂肪肝患者有了炎癥，要吃一些保肝降酶，消除肝臟炎癥的藥物。市面上常見的保肝降酶的藥物都可以，出現(xiàn)了肝纖維化，就要進(jìn)行抗肝硬化的治療。對脂肪肝的治療，首先要進(jìn)行一個(gè)生活方面的管理，其次進(jìn)行保肝降酶，抗肝纖維化的治療。
02:14
脂肪肝怎么辦
脂肪肝形成的原因，絕大部分都是現(xiàn)在生活水平的提高，攝入的熱量過多、運(yùn)動(dòng)比較少、消耗的比較少所導(dǎo)致的。脂肪肝患者要進(jìn)行飲食的控制，要吃一些粗糧，含有粗纖維的食物，低熱量的食物，包括蛋白質(zhì)。出現(xiàn)炎癥以后，還要對它進(jìn)行保肝降酶治療，可吃藥物，幫助肝臟代謝，如可以提高肝臟的血液循環(huán)，促進(jìn)肝細(xì)胞代謝，保護(hù)肝細(xì)胞等針對性的治療。所以脂肪肝臟的治療，首先要進(jìn)行飲食管理，增加運(yùn)動(dòng)量，嚴(yán)格戒酒，適當(dāng)?shù)爻员８谓得?，改善血液循環(huán)的藥物，促進(jìn)代謝。
