感染艾滋病身上會(huì)癢嗎
感染艾滋病后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀。艾滋病病毒感染可能通過免疫系統(tǒng)損傷、機(jī)會(huì)性感染、藥物副作用等途徑引發(fā)皮膚瘙癢，常見表現(xiàn)包括全身性或局部瘙癢、皮疹、干燥脫屑等。
1、免疫系統(tǒng)損傷
艾滋病病毒主要攻擊CD4+T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致免疫功能下降。免疫缺陷可能誘發(fā)特應(yīng)性皮炎或皮膚屏障功能障礙，表現(xiàn)為持續(xù)性瘙癢。這類情況需通過抗病毒治療控制病毒載量，常用藥物如齊多夫定片、拉米夫定片、依非韋倫片等，同時(shí)可配合保濕劑緩解癥狀。
2、機(jī)會(huì)性感染
免疫功能低下時(shí)易合并真菌或寄生蟲感染，如疥瘡、念珠菌病等均可引起劇烈瘙癢。疥瘡表現(xiàn)為指縫、腕部等部位丘疹伴夜間瘙癢加重，需使用林旦乳膏或硫磺軟膏治療。合并真菌感染時(shí)可外用酮康唑乳膏或口服伊曲康唑膠囊。
3、藥物不良反應(yīng)
部分抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物可能引起藥疹或過敏反應(yīng)，如奈韋拉平片可能導(dǎo)致Stevens-Johnson綜合征。輕度藥疹可遵醫(yī)囑更換為多替拉韋鈉片等替代方案，嚴(yán)重過敏需立即停用致敏藥物并使用氯雷他定片抗組胺治療。
4、合并皮膚疾病
艾滋病患者更易患銀屑病、脂溢性皮炎等慢性炎癥性皮膚病。銀屑病表現(xiàn)為紅斑覆蓋銀白色鱗屑，可局部使用卡泊三醇軟膏或他克莫司軟膏。脂溢性皮炎好發(fā)于頭皮和面部，需配合二硫化硒洗劑控制癥狀。
5、系統(tǒng)性疾病表現(xiàn)
晚期艾滋病可能合并淋巴瘤或膽道梗阻等并發(fā)癥。皮膚T細(xì)胞淋巴瘤會(huì)出現(xiàn)頑固性瘙癢伴斑塊樣皮損，需進(jìn)行化療。膽汁淤積引起的瘙癢可使用考來烯胺散結(jié)合熊去氧膽酸膠囊改善。
艾滋病患者出現(xiàn)瘙癢時(shí)應(yīng)避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。日常使用溫和無香型洗護(hù)產(chǎn)品，沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。合并嚴(yán)重皮疹、發(fā)熱或體重下降等癥狀需立即就醫(yī)，通過血常規(guī)、CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)等檢查明確病因。規(guī)范抗病毒治療是控制癥狀的基礎(chǔ)，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期監(jiān)測免疫功能。
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