經(jīng)期第一天肚子疼怎么回事
經(jīng)期第一天肚子疼可能由前列腺素分泌過多、受涼、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等原因引起,可通過熱敷、服用止痛藥、激素治療、抗生素治療、手術(shù)等方式緩解。
1、前列腺素分泌過多
月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜脫落會釋放前列腺素,刺激子宮收縮幫助排出經(jīng)血。前列腺素水平過高可能導(dǎo)致子宮痙攣性收縮,引發(fā)下腹墜痛。疼痛多呈陣發(fā)性,可能伴隨腰酸、乏力。建議用熱水袋熱敷腹部,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等藥物抑制前列腺素合成。
2、受涼
經(jīng)期盆腔充血時接觸冷水或冷飲,可能引起血管收縮加劇子宮缺血缺氧。表現(xiàn)為小腹冷痛、得熱緩解,可能伴有腹瀉。需注意腹部保暖,飲用紅糖姜茶,避免劇烈運(yùn)動。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用元胡止痛片、艾附暖宮丸等中成藥。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織隨月經(jīng)周期出血,刺激盆腔神經(jīng)導(dǎo)致進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。疼痛多始于經(jīng)前1-2天,放射至腰骶部,可能伴隨性交痛、排便痛。需通過超聲或腹腔鏡確診,遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地諾孕素片等藥物,或進(jìn)行病灶切除術(shù)。
4、盆腔炎
病原體上行感染引發(fā)輸卵管、卵巢炎癥,月經(jīng)期盆腔充血時疼痛加劇。表現(xiàn)為持續(xù)性下腹隱痛,可能伴有發(fā)熱、異常分泌物。需做婦科檢查及分泌物培養(yǎng),確診后遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠、左氧氟沙星膠囊等抗生素。
5、子宮腺肌病
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層形成病灶,月經(jīng)期局部出血導(dǎo)致子宮均勻性增大。疼痛呈進(jìn)行性加重,可能伴經(jīng)量增多、貧血。超聲顯示子宮肌層回聲不均,可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),或選擇子宮動脈栓塞術(shù)、子宮切除術(shù)等手術(shù)治療。
經(jīng)期需保持外陰清潔,每日用溫水清洗會陰部。飲食選擇溫軟易消化食物如小米粥、山藥羹,避免生冷辛辣刺激??蛇M(jìn)行散步等輕度運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán),禁止游泳、盆浴。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀時,應(yīng)及時到婦科就診排查器質(zhì)性疾病。記錄月經(jīng)周期及疼痛特點(diǎn)有助于醫(yī)生診斷。
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