尿頻尿急可又尿不出是什么病
尿頻尿急但排尿困難可能與前列腺增生、尿路感染、膀胱過度活動癥、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、前列腺增生
中老年男性常見，增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難，伴隨尿頻尿急、夜尿增多?？赏ㄟ^前列腺超聲確診，常用藥物有鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等。嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、尿路感染
細(xì)菌感染引起的膀胱炎或尿道炎會出現(xiàn)尿頻尿急伴排尿灼痛，部分患者因炎癥刺激出現(xiàn)排尿困難。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
3、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致尿急尿頻，嚴(yán)重時(shí)因膀胱痙攣出現(xiàn)排尿困難。可通過尿動力學(xué)檢查診斷，常用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
4、尿道狹窄
外傷或炎癥導(dǎo)致的尿道瘢痕狹窄會使尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力，合并感染時(shí)出現(xiàn)尿頻尿急。需尿道造影確診，輕度狹窄可行尿道擴(kuò)張術(shù)，嚴(yán)重者需尿道成形術(shù)。
5、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，表現(xiàn)為排尿困難與尿頻尿急并存。需進(jìn)行殘余尿測定和尿流率檢查，治療包括間歇導(dǎo)尿和鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物。
出現(xiàn)排尿異常時(shí)應(yīng)記錄每日排尿次數(shù)和尿量，避免憋尿和過量飲水，限制咖啡酒精攝入。保持會陰清潔，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需立即就診，不可自行服用利尿劑或抗生素。中老年男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。
