嬰兒不好好吃奶可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、口腔問題、胃腸不適、環(huán)境干擾、疾病因素等原因有關(guān)，可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、檢查口腔健康、改善飲食環(huán)境、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式干預(yù)。

1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

哺乳時姿勢不正確或奶瓶角度不合適可能導(dǎo)致嬰兒吞咽困難。母乳喂養(yǎng)時需讓嬰兒含住大部分乳暈，奶瓶喂養(yǎng)時奶液應(yīng)充滿奶嘴前端。過快流速可能引發(fā)嗆奶，過慢流速則會讓嬰兒失去耐心。嘗試少量多次喂養(yǎng)，避免強迫進食。

2、口腔問題

鵝口瘡、舌系帶過短等口腔病變會直接影響吸吮能力。鵝口瘡表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊，可使用制霉菌素混懸液局部涂抹。舌系帶過短需由醫(yī)生評估是否需行舌系帶矯正術(shù)。出牙期牙齦腫脹時可使用硅膠指套按摩緩解不適。

3、胃腸不適

腸絞痛、胃食管反流等消化系統(tǒng)問題會導(dǎo)致拒奶。腸絞痛嬰兒常表現(xiàn)為固定時間哭鬧、雙腿蜷曲，可嘗試飛機抱配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。反流嬰兒進食后易吐奶，建議喂奶后豎抱20分鐘，嚴(yán)重時需使用鋁碳酸鎂混懸液保護胃黏膜。

4、環(huán)境干擾

嘈雜環(huán)境、強光刺激或照料者頻繁更換都會分散嬰兒注意力。保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜昏暗，固定主要喂養(yǎng)人。避免在哺乳時逗弄嬰兒，建立規(guī)律的喂養(yǎng)節(jié)奏。溫度過高時嬰兒食欲下降，需保持室內(nèi)26℃左右適宜溫度。

5、疾病因素

上呼吸道感染、中耳炎等疾病會引起吸吮疼痛。感冒鼻塞時可先用生理性海水鼻腔噴霧清理鼻腔。中耳炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。先天性心臟病患兒易疲勞，需采用少量多餐方式。持續(xù)拒奶超過12小時或伴有發(fā)熱需立即就醫(yī)。

家長應(yīng)記錄每日奶量、排尿次數(shù)及精神狀態(tài)，選擇適合嬰兒月段的奶嘴型號。母乳喂養(yǎng)母親需注意飲食清淡，避免攝入刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡，奶溫控制在40℃左右。定期監(jiān)測體重增長曲線，若連續(xù)兩周增長不足應(yīng)及時至兒科門診評估營養(yǎng)狀況。避免在嬰兒困倦或劇烈哭鬧時強行喂奶，可先安撫情緒再嘗試喂養(yǎng)。