孕婦心率120需要終止妊娠嗎
孕婦心率120次/分通常無須終止妊娠,但需結(jié)合具體病因評估。心率增快可能與妊娠期生理變化、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)或心臟疾病等因素有關(guān)。
妊娠期心率增快多為生理性改變。隨著血容量增加和心臟負(fù)荷加重,孕婦心率可比孕前增加10-20次/分,這種代償性反應(yīng)有助于保障胎兒供氧。輕度貧血也會導(dǎo)致心率代償性加快,通過補(bǔ)充鐵劑和維生素B12可改善。甲狀腺功能亢進(jìn)會引起代謝率增高,表現(xiàn)為持續(xù)性心動過速,需通過甲狀腺功能檢查和抗甲狀腺藥物治療。妊娠合并心律失?;蛐募⊙椎刃呐K疾病時,心率可能顯著增快并伴隨胸悶、氣促等癥狀,需通過心電圖、心臟超聲等明確診斷。
當(dāng)心率持續(xù)超過120次/分合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病時需考慮終止妊娠。未控制的甲狀腺危象可能導(dǎo)致心力衰竭,需緊急處理原發(fā)病。重度子癇前期引發(fā)急性左心衰時,胎兒窘迫風(fēng)險顯著增加。先天性心臟病孕婦出現(xiàn)艾森曼格綜合征等禁忌癥時,繼續(xù)妊娠可能危及生命。這些情況需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評估后決定是否終止妊娠。
孕婦應(yīng)定期監(jiān)測血壓和心率,避免劇烈運(yùn)動和情緒激動,保證每日8小時睡眠。飲食注意補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的動物肝臟、瘦肉,限制咖啡因攝入。出現(xiàn)心悸、頭暈等癥狀時立即左側(cè)臥位休息,及時就醫(yī)排查病理因素。妊娠期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,禁止自行服用調(diào)節(jié)心率藥物。




