腳后跟筋按壓疼可能與跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療等方式緩解。

1、跟腱炎

跟腱炎通常因運(yùn)動(dòng)過(guò)度或鞋子不合腳導(dǎo)致跟腱反復(fù)牽拉損傷，表現(xiàn)為腳跟后方疼痛腫脹，按壓時(shí)疼痛加劇。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或局部注射醋酸潑尼松龍注射液。慢性期建議穿戴足跟墊并配合超聲波治療。

2、足底筋膜炎

足底筋膜炎多因長(zhǎng)時(shí)間站立或肥胖造成足底筋膜勞損，典型癥狀為晨起第一步劇痛，按壓足跟內(nèi)側(cè)疼痛明顯。建議更換支撐性鞋墊，睡前用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底，可短期使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏或口服布洛芬緩釋膠囊。

3、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨骨質(zhì)增生壓迫周圍軟組織所致，常見(jiàn)于中老年人，X線檢查可確診。疼痛多在負(fù)重時(shí)加重，可嘗試沖擊波治療，嚴(yán)重者需手術(shù)切除骨刺。藥物可選擇外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或口服美洛昔康片。

4、外傷

跟腱部分撕裂或跟骨挫傷會(huì)導(dǎo)致局部壓痛伴淤青，傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷并抬高患肢，后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若出現(xiàn)行走困難需排除骨折，必要時(shí)使用支具固定，可配合云南白藥氣霧劑或活血止痛膠囊。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在跟腱周圍會(huì)引發(fā)紅腫熱痛，常見(jiàn)于高嘌呤飲食人群。急性期需限制活動(dòng)并服用秋水仙堿片、非布司他片，疼痛緩解后建議長(zhǎng)期服用苯溴馬隆片控制尿酸。每日飲水應(yīng)超過(guò)2000毫升。

日常應(yīng)選擇鞋跟高度2-3厘米的軟底鞋，避免赤腳行走。體重超標(biāo)者需減重以減輕足部負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸跟腱。若疼痛持續(xù)2周無(wú)緩解或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱，需及時(shí)就診排除感染或跟腱斷裂?？擅咳沼?0℃溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，但痛風(fēng)急性發(fā)作期禁用熱敷。