寶寶屎酸臭是怎么回事
寶寶大便酸臭可能由飲食不當、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、食物過敏等原因引起,可通過調整飲食、補充乳糖酶、使用益生菌、抗感染治療、回避過敏原等方式改善。
1、飲食不當
母乳或配方奶中乳糖含量過高時,未完全消化的乳糖在腸道發(fā)酵會產生酸臭味。哺乳期母親攝入過多甜食或高蛋白食物也會改變乳汁成分。建議母親減少精制糖和油膩食物攝入,奶粉喂養(yǎng)者可嘗試低乳糖配方。6月齡以上嬰兒添加輔食時應遵循由少到多、由稀到稠原則,避免一次性引入多種新食物。
2、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導致乳糖消化障礙,大便呈酸臭蛋花樣,可能伴隨腹脹、腸鳴??赏ㄟ^大便還原糖檢測確診,輕度者可用乳糖酶滴劑配合喂養(yǎng),嚴重者需改用無乳糖配方奶粉。繼發(fā)性不耐受常見于輪狀病毒感染后,通常2-4周可逐漸恢復。
3、胃腸功能紊亂
腸道菌群失衡時有害菌過度繁殖會產生異常代謝產物,表現(xiàn)為大便酸臭伴奶瓣或黏液??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。腹部按摩順時針方向和適當俯臥有助于促進腸蠕動,每次喂養(yǎng)后需拍嗝10-15分鐘。
4、腸道感染
輪狀病毒、諾如病毒感染時除酸臭水樣便外,多伴有發(fā)熱、嘔吐。需檢測大便輪狀病毒抗原,輕癥可用蒙脫石散保護腸黏膜,配合口服補液鹽預防脫水。細菌性腸炎大便多呈腥臭味,需根據藥敏結果選擇頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。
5、食物過敏
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,大便酸臭帶血絲,可能伴隨濕疹。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,母親哺乳期應回避牛奶及制品。輔食過敏多發(fā)生于添加雞蛋、魚蝦后,需暫??梢墒澄?-6個月后再嘗試引入。
家長需每日記錄寶寶大便次數、性狀和氣味變化,使用手機拍攝異常大便照片便于就醫(yī)時展示。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹含氧化鋅的護臀霜。6月齡內嬰兒按需喂養(yǎng),避免過度進食加重胃腸負擔。若酸臭便持續(xù)3天以上,或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),需立即就診兒科消化???。




