肝癌中期的治療方法
肝癌中期可通過手術切除、局部消融治療、介入治療、靶向藥物治療、免疫治療等方式治療。肝癌中期通常由慢性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、酒精濫用、遺傳代謝性疾病等因素引起。
1、手術切除
手術切除是肝癌中期患者的首選治療方法,適用于肝功能儲備良好且腫瘤局限于肝臟一葉或一段的患者。手術方式包括肝段切除術、肝葉切除術等,需根據(jù)腫瘤位置和大小決定切除范圍。術后可能出現(xiàn)肝功能代償不全、出血等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測。
2、局部消融治療
局部消融治療包括射頻消融、微波消融等方式,適用于無法手術切除的小肝癌或作為姑息治療手段。該方法通過高溫直接破壞腫瘤組織,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。但腫瘤靠近大血管或膽管時可能增加治療難度和風險。
3、介入治療
介入治療主要指經(jīng)導管肝動脈化療栓塞術,通過阻斷腫瘤血供并局部給藥達到控制腫瘤生長的目的。該方法對多發(fā)病灶或門靜脈癌栓患者具有一定療效,常需重復進行。治療后可出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征。
4、靶向藥物治療
靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼等可通過抑制腫瘤血管生成和細胞增殖發(fā)揮作用。適用于晚期不可切除肝癌或術后輔助治療,需持續(xù)用藥并監(jiān)測手足皮膚反應、高血壓等不良反應。用藥期間需定期評估腫瘤應答情況。
5、免疫治療
免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等可激活機體抗腫瘤免疫反應。部分患者可獲得長期生存獲益,但需警惕免疫相關性不良反應如甲狀腺功能異常、結腸炎等。常與其他治療方式聯(lián)合應用。
肝癌中期患者在治療期間需保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質蛋白攝入如魚肉、豆制品,限制高脂高鹽食物。根據(jù)體力狀況進行散步、太極拳等低強度運動,避免過度勞累。嚴格戒酒并遵醫(yī)囑定期復查肝功能、甲胎蛋白及影像學檢查。保持樂觀心態(tài),家屬應給予充分心理支持,出現(xiàn)腹脹、黃疸等癥狀加重時及時就醫(yī)。




