痔瘡流水通常由痔核表面黏膜破損、分泌物滲出或繼發(fā)感染引起，可能與內(nèi)痔脫出摩擦、肛周濕疹、細(xì)菌感染、血栓性外痔破裂、肛瘺等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、內(nèi)痔脫出摩擦

內(nèi)痔發(fā)展到中后期可能脫出肛門外，受衣物摩擦或排便刺激導(dǎo)致黏膜破損，滲出淡黃色組織液。此時需保持肛周清潔，溫水坐浴后輕柔復(fù)位痔核，遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物保護(hù)創(chuàng)面。

2、肛周濕疹

長期痔瘡分泌物刺激可誘發(fā)肛周濕疹，表現(xiàn)為皮膚潮紅、丘疹伴滲出液。需避免抓撓，使用氧化鋅軟膏收斂止癢，合并感染時可聯(lián)用紅霉素軟膏。日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)褲。

3、細(xì)菌感染

破損痔核可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌等感染，滲出膿性液體伴臭味。需就醫(yī)進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，確診后使用左氧氟沙星片、甲硝唑栓等抗感染治療，嚴(yán)重者需靜脈注射抗生素。

4、血栓性外痔破裂

外痔靜脈叢血栓形成后若破裂，會流出暗紅色血性液體。急性期可冷敷止血，后期配合地奧司明片改善循環(huán)，必要時手術(shù)切除血栓。避免久坐久站加重淤血。

5、肛瘺形成

痔瘡反復(fù)感染可能發(fā)展成肛瘺，從瘺管持續(xù)排出膿血混合物。需通過肛瘺切除術(shù)根治，術(shù)后使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。術(shù)后兩周內(nèi)避免辛辣食物刺激。

痔瘡流水期間應(yīng)增加膳食纖維攝入，每日飲水超過2000毫升軟化糞便，排便后使用智能馬桶溫水沖洗代替廁紙擦拭。避免提重物、久蹲等增加腹壓行為，可每日進(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)括約肌功能。若出現(xiàn)發(fā)熱、滲液增多或顏色異常，須立即至肛腸科就診排除壞死性筋膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。