是什么引起的尿路感染
尿路感染通常由細(xì)菌感染引起,主要有大腸埃希菌感染、性生活不潔、尿路梗阻、免疫力低下、糖尿病等因素導(dǎo)致。
1、大腸埃希菌感染
大腸埃希菌是尿路感染最常見的致病菌,約占所有病例的80%。該菌常存在于腸道,通過(guò)會(huì)陰部污染尿道口并上行至膀胱?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)建議每日飲水超過(guò)2000毫升以沖刷尿道。
2、性生活不潔
性行為可能將外界細(xì)菌帶入尿道,特別是女性因尿道較短更易感染。表現(xiàn)為性交后出現(xiàn)排尿不適或血尿。建議性生活前后清潔會(huì)陰部,事后及時(shí)排尿。反復(fù)發(fā)作者可遵醫(yī)囑預(yù)防性服用磷霉素氨丁三醇散。
3、尿路梗阻
前列腺增生、泌尿系結(jié)石等導(dǎo)致尿液滯留,增加細(xì)菌繁殖風(fēng)險(xiǎn)。伴隨癥狀包括排尿困難、尿線變細(xì)。需通過(guò)超聲檢查明確病因,結(jié)石患者可選用排石顆粒,前列腺增生患者可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。
4、免疫力低下
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、HIV感染者等人群防御功能下降,易發(fā)生條件致病菌感染。可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰酸等全身癥狀。除抗感染治療外,建議補(bǔ)充蛋白粉增強(qiáng)體質(zhì),避免過(guò)度勞累。
5、糖尿病控制不佳
高血糖環(huán)境利于細(xì)菌生長(zhǎng),且糖尿病會(huì)損傷神經(jīng)導(dǎo)致排尿不盡。典型表現(xiàn)為多飲多尿合并尿路刺激癥狀。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,可配合使用阿卡波糖片控制血糖,同時(shí)治療感染。
預(yù)防尿路感染需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿;女性排便后從前向后擦拭;選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換;糖尿病患者嚴(yán)格控制血糖;老年男性定期檢查前列腺。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用抗生素導(dǎo)致耐藥性。反復(fù)感染者建議進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,必要時(shí)行泌尿系超聲排除結(jié)構(gòu)異常。
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