小兒慢性腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、口服補(bǔ)液鹽、使用止瀉藥物、中醫(yī)推拿等方式治療。小兒慢性腹瀉通常由腸道菌群失調(diào)、乳糖不耐受、食物過敏、腸易激綜合征、腸道感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食

調(diào)整飲食是治療小兒慢性腹瀉的基礎(chǔ)措施。家長(zhǎng)需避免給孩子食用生冷、油膩或刺激性食物，可嘗試暫時(shí)減少乳制品攝入，選擇低乳糖或無乳糖配方奶粉。對(duì)于母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親應(yīng)減少高脂高糖食物的攝入。可給予米湯、蘋果泥等易消化食物，少量多餐喂養(yǎng)。飲食調(diào)整需持續(xù)一段時(shí)間，觀察排便情況變化。

2、補(bǔ)充益生菌

補(bǔ)充益生菌有助于恢復(fù)腸道菌群平衡。常用的益生菌制劑包括雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等。這些益生菌能夠抑制有害菌生長(zhǎng)，改善腸道微生態(tài)環(huán)境。家長(zhǎng)需注意按照醫(yī)囑或說明書正確服用，避免與抗生素同時(shí)使用。益生菌治療通常需要持續(xù)2-4周才能見效。

3、口服補(bǔ)液鹽

口服補(bǔ)液鹽可預(yù)防和糾正腹瀉導(dǎo)致的脫水。推薦使用低滲型口服補(bǔ)液鹽，如口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，其滲透壓更接近生理需求。補(bǔ)液時(shí)應(yīng)少量多次喂服，每次5-10毫升，間隔5-10分鐘一次。對(duì)于嘔吐頻繁的患兒，可使用滴管或小勺緩慢喂服。補(bǔ)液量應(yīng)根據(jù)患兒體重和脫水程度計(jì)算，維持尿量正常為重要指標(biāo)。

4、使用止瀉藥物

在醫(yī)生指導(dǎo)下可考慮使用止瀉藥物。常用藥物包括蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒、鞣酸蛋白酵母散等。蒙脫石散能吸附腸道內(nèi)的病原體和毒素；消旋卡多曲可減少腸道分泌；鞣酸蛋白具有收斂作用。使用止瀉藥時(shí)需注意病因治療，避免掩蓋病情。細(xì)菌感染引起的腹瀉通常不建議過早使用強(qiáng)力止瀉藥。

5、中醫(yī)推拿

中醫(yī)推拿可作為輔助治療手段。常用手法包括順時(shí)針摩腹、揉臍、推七節(jié)骨等，每天1-2次，每次10-15分鐘。推拿能調(diào)節(jié)脾胃功能，促進(jìn)消化吸收。家長(zhǎng)可在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單手法，在家中進(jìn)行護(hù)理。推拿治療需持之以恒，通常需要1-2周才能顯現(xiàn)效果。配合飲食調(diào)理效果更佳。

小兒慢性腹瀉期間，家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量、體溫等變化。保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑有助于腸黏膜修復(fù)。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、明顯脫水等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?；謴?fù)期應(yīng)逐步過渡到正常飲食，避免驟然改變喂養(yǎng)方式。定期隨訪評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況，必要時(shí)進(jìn)行食物過敏原檢測(cè)或腸道功能檢查。