真菌性角膜炎會影響視力嗎
真菌性角膜炎可能會影響視力，其影響程度取決于感染嚴(yán)重性、治療及時(shí)性及角膜損傷范圍。常見影響因素包括感染深度、炎癥反應(yīng)、并發(fā)癥發(fā)生、治療延誤及個(gè)體免疫狀態(tài)。輕度感染早期控制良好時(shí)視力可能完全恢復(fù)，而嚴(yán)重病例可能導(dǎo)致永久性視力損害。
真菌侵入角膜基質(zhì)層時(shí)可破壞角膜透明度，引發(fā)潰瘍和瘢痕形成，直接阻礙光線正常折射。炎癥反應(yīng)過程中白細(xì)胞浸潤和角膜水腫會進(jìn)一步降低視覺質(zhì)量，出現(xiàn)視物模糊和眩光癥狀。當(dāng)感染累及角膜中心光學(xué)區(qū)時(shí)，即使輕微病變也會明顯影響視力清晰度。治療延遲會導(dǎo)致真菌向眼內(nèi)蔓延，可能誘發(fā)虹膜睫狀體炎和白內(nèi)障等并發(fā)癥。免疫抑制患者因炎癥反應(yīng)較弱，早期癥狀不明顯但實(shí)際組織損傷持續(xù)進(jìn)展。
角膜深部感染常形成難以消退的角膜白斑，即使感染控制后也會遺留永久性混濁。嚴(yán)重潰瘍導(dǎo)致的角膜變薄和穿孔需要緊急手術(shù)干預(yù)，術(shù)后常伴隨規(guī)則散光。內(nèi)皮細(xì)胞功能受損會引起持續(xù)性角膜水腫，長期影響視覺功能。眼前段并發(fā)癥如青光眼會加速視神經(jīng)損傷，進(jìn)一步損害視野完整性。晚期患者可能發(fā)生角膜新生血管，這些異常血管會加重瘢痕并影響角膜代謝。
真菌性角膜炎患者應(yīng)盡早就醫(yī)規(guī)范治療，定期復(fù)查角膜愈合情況。治療期間避免揉眼和佩戴隱形眼鏡，保持眼部清潔衛(wèi)生。飲食中適量補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，有助于角膜上皮修復(fù)。外出時(shí)佩戴防護(hù)眼鏡減少外界刺激，注意勞逸結(jié)合避免過度用眼。出現(xiàn)視力突然下降或疼痛加劇需立即就診，防止感染向眼內(nèi)組織擴(kuò)散。
