滑膜囊腫的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、體格檢查以及影像學(xué)檢查，診斷方法主要有詳細(xì)詢問病史、進(jìn)行體格檢查、采用超聲檢查、進(jìn)行磁共振成像檢查、實施關(guān)節(jié)穿刺抽液。

一、詳細(xì)詢問病史

醫(yī)生會重點了解患者關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)腫塊的時間、生長速度、有無疼痛或壓痛感、是否伴有活動受限。同時會詢問有無關(guān)節(jié)外傷史、慢性勞損史或關(guān)節(jié)炎病史，這些信息有助于初步判斷囊腫的性質(zhì)與可能病因，為后續(xù)檢查提供方向。

二、進(jìn)行體格檢查

醫(yī)生通過視診和觸診檢查囊腫的具體位置、大小、形態(tài)、質(zhì)地以及活動度。通常會按壓囊腫感受其張力，并讓患者活動相關(guān)關(guān)節(jié)，觀察囊腫大小是否隨關(guān)節(jié)活動而變化，同時檢查關(guān)節(jié)周圍有無壓痛、腫脹及活動范圍是否正常，這些體征對鑒別診斷有重要價值。

三、采用超聲檢查

超聲檢查是診斷滑膜囊腫常用且經(jīng)濟(jì)的影像學(xué)方法。它可以清晰顯示囊腫的形態(tài)、邊界、內(nèi)部結(jié)構(gòu)是囊性還是實性，以及囊腫與周圍肌腱、血管、神經(jīng)的關(guān)系。超聲還能動態(tài)觀察囊腫在關(guān)節(jié)活動時的變化，并引導(dǎo)進(jìn)行診斷性穿刺。

四、進(jìn)行磁共振成像檢查

磁共振成像能提供更精細(xì)的軟組織對比度，是評估滑膜囊腫及其與關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)關(guān)系的金標(biāo)準(zhǔn)。它可以明確顯示囊腫是否與關(guān)節(jié)腔相通、囊壁的厚度、囊內(nèi)有無分隔或結(jié)節(jié)，并能同時評估關(guān)節(jié)內(nèi)是否存在半月板損傷、韌帶撕裂、滑膜炎等原發(fā)病變。

五、實施關(guān)節(jié)穿刺抽液

對于診斷不明確或懷疑有感染的囊腫，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺抽液。抽取的囊液會送實驗室進(jìn)行生化、細(xì)胞學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查。典型的滑膜囊腫囊液多為清亮、粘稠的黏液，若為血性或膿性則提示其他病因，此檢查具有診斷和治療的雙重意義。

滑膜囊腫診斷明確后，日常護(hù)理重在減少關(guān)節(jié)過度勞損?；颊邞?yīng)避免長時間重復(fù)進(jìn)行某一關(guān)節(jié)的負(fù)重或屈伸活動，注意關(guān)節(jié)保暖，防止受涼。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可進(jìn)行適度的關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練以增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，選擇低沖擊性的運動如游泳、騎自行車，體重超標(biāo)者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若囊腫引起持續(xù)疼痛、神經(jīng)壓迫癥狀或影響關(guān)節(jié)功能，應(yīng)及時復(fù)診評估是否需要進(jìn)一步干預(yù)。