例假來之前陰道癢是怎么回事
例假來之前陰道癢可能與激素水平變化、陰道菌群失調(diào)、外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、接觸性皮炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^保持局部清潔、使用抗真菌藥物、抗生素治療、避免過敏原、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、激素水平變化
月經(jīng)前體內(nèi)雌激素水平下降可能導(dǎo)致陰道黏膜干燥敏感,引發(fā)瘙癢。這種生理性變化通常伴隨經(jīng)期結(jié)束自行緩解。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用堿性洗液刺激,每日用溫水清洗外陰1-2次。若瘙癢持續(xù)可遵醫(yī)囑使用苯海拉明乳膏緩解癥狀。
2、陰道菌群失調(diào)
經(jīng)前陰道pH值改變可能破壞正常菌群平衡,導(dǎo)致條件致病菌過度繁殖。表現(xiàn)為輕度瘙癢伴乳白色分泌物??蓢L試補充乳酸桿菌制劑如定君生膠囊,或使用甲硝唑陰道泡騰片調(diào)節(jié)微環(huán)境。需注意治療期間避免性生活。
3、外陰陰道假絲酵母菌病
假絲酵母菌感染是經(jīng)前瘙癢的常見病理原因,典型癥狀包括豆渣樣白帶、外陰紅腫。確診需通過分泌物鏡檢,治療可選用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓,嚴(yán)重者需口服氟康唑膠囊。糖尿病患者更易復(fù)發(fā),需同步控制血糖。
4、細(xì)菌性陰道病
加德納菌等厭氧菌過度增殖會導(dǎo)致灰白色魚腥味分泌物,瘙癢程度較真菌感染輕。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)線索細(xì)胞可確診,常用藥物包括克林霉素磷酸酯陰道用乳膏和替硝唑栓,治療期間應(yīng)避免飲酒。
5、接觸性皮炎
衛(wèi)生巾、護墊等用品中的香料或熒光劑可能引發(fā)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為使用部位邊界清晰的紅斑、丘疹。需立即停用致敏產(chǎn)品,改用無添加劑的棉質(zhì)衛(wèi)生用品,嚴(yán)重者可短期外用氫化可的松軟膏,但連續(xù)使用不超過1周。
經(jīng)前出現(xiàn)陰道瘙癢需記錄發(fā)作時間與伴隨癥狀,避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損。建議月經(jīng)干凈后復(fù)查,若反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病。日常應(yīng)選擇透氣衣物,如使用護墊建議2-3小時更換,避免久坐潮濕環(huán)境。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補充含益生菌的酸奶。瘙癢期間禁止盆浴、游泳及性生活,若自行護理3天無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物等情況應(yīng)及時就診婦科。




