睪丸炎附睪炎的癥狀主要有陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱寒戰(zhàn)、排尿異常、腹股溝區(qū)放射痛、精索增粗壓痛等。睪丸炎和附睪炎可能由細(xì)菌感染、尿路感染逆行擴(kuò)散、性傳播疾病等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、陰囊疼痛腫脹

早期表現(xiàn)為單側(cè)陰囊持續(xù)性鈍痛或刺痛，站立或活動(dòng)時(shí)加重，可伴隨陰囊皮膚發(fā)紅、溫度升高。觸診可見(jiàn)睪丸或附睪體積增大，質(zhì)地變硬。細(xì)菌性睪丸炎可能出現(xiàn)局部化膿性波動(dòng)感。

2、發(fā)熱寒戰(zhàn)

急性期體溫可達(dá)38-40攝氏度，伴隨畏寒、乏力等全身癥狀。兒童患者更易出現(xiàn)高熱驚厥。慢性附睪炎可能僅表現(xiàn)為低熱或午后潮熱。

3、排尿異常

約半數(shù)患者出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼痛等膀胱刺激癥狀，與合并尿路感染有關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)血尿或膿尿，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞增多。

4、腹股溝區(qū)放射痛

炎癥刺激神經(jīng)可導(dǎo)致疼痛向同側(cè)腹股溝、下腹部或腰部放射，易與腎絞痛混淆。慢性附睪炎可能表現(xiàn)為間歇性隱痛，久坐或勞累后加重。

5、精索增粗壓痛

體檢可見(jiàn)患側(cè)精索呈條索狀增厚，提睪肌反射減弱。結(jié)核性附睪炎可能形成串珠樣結(jié)節(jié)，淋球菌感染常伴尿道膿性分泌物。

患者應(yīng)臥床休息并用陰囊托抬高患處，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。急性期可局部冷敷緩解腫脹疼痛，后期改為熱敷促進(jìn)炎癥吸收。飲食需清淡，多飲水保持尿量，禁食辛辣刺激食物。治療期間禁止性生活，遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等，若形成膿腫需手術(shù)引流。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會(huì)陰清潔干燥，避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車或久坐。